『题目』：患者，发热、咳嗽、胸痛、咳痰、痰有臭味，胸片示右下肺野叶片状致密阴影，其中有透光区存在，可能的诊断为()
- 答案:
- A.肺脓肿
1、男，69岁。咳嗽、痰中带血1个月，发热5天。胸片示右肺上叶片状阴影。
患者半个月后出现右侧面部无汗、上睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影。最可能的诊断是
- 答案:
- 正在整理中！
2、患者，男性，20岁，有吸毒史。因咳嗽、发热5天入院。查体：体温39℃，双肺呼吸音减弱，未闻及干、湿性啰音，胸片示双肺散在片状阴影，可见多个有液平的透亮区，痰培养示无致病菌生长，血培养出金黄色葡萄球菌，应使用
- 答案:
- 正在整理中！
3、女性，35岁，发热伴右侧胸痛10天，加重伴胸闷、呼吸困难4天。查体：左下肺呼吸音消失。X线胸片示左上肺斑片状阴影，密度不均，左侧第3前肋以下呈大片致密影，右侧肋膈角消失。血常规WBC7．5×10 9／L，NE68％
解决患者因胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是
- 答案:
- A.立即胸腔穿刺抽液
4、患者55岁，长期饮酒，近一周来发热、咳嗽、呼吸困难，咯咖啡样黏痰，血WBC13．0G/L，X线胸片示右上叶大片致密阴影，隐约有透光区。为确定治疗用药方向，应立即检查的是( )
- 答案:
- A.痰涂片革兰氏染色镜检
5、 患者男，44岁。1年前发热伴咳嗽 气促，胸片示双肺片状影，抗感染治疗后体温下降，但患者仍感气促，肺部阴影无吸收，并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白(+++)，红细胞(+++)。血肌酐240 μmol/L。l周前再次低热，咳嗽，痰血，伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影，左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转，仍咳嗽，咯血。体温36.6℃，双下肺少许干湿啰音。抗核抗体(ANA)颗粒型为l∶80，血肿瘤标志物阴性，pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。
对
- 答案:
- 正在整理中！
6、男性患者，21岁，近2个月来咳嗽，痰中带血丝，午后手心足底发热，盗汗、心悸，X线胸片：右上肺大片状阴影，密度不均，其内可见-薄壁空洞，最可能的诊断是
- 答案:
- A.继发性肺结核空洞形成
7、男，69岁。咳嗽、痰中带血1个月，发热5天。胸片示右肺上叶片状阴影。
患者出现的上述症状，是由于病变损害了
- 答案:
- A.颈交感神经
8、某女青年因咳嗽发热就诊。拍胸片发现右肺有片状阴影，结核菌素试验红肿直径大于2．0cm，试问该患者可能是（ ）
- 答案:
- A.结核病活动期
9、男性，38岁，因吞咽困难，严重消瘦到医院就诊，食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。
在该患者病程中曾出现发热、咳嗽、脓痰，X线摄片发现右下肺叶片状阴影，经抗感染治疗后上述症状缓解，应考虑患者有过
- 答案:
- 正在整理中！
10、男性，58岁。发热，咳嗽1周，黄脓性痰，有臭味，每日约50ml就诊。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1．5cm处有-3．5cm×3．0cm空洞伴液平，内壁光整，侧位病灶位于下叶前段和内侧段，近似三角形，尖端指向肺门，主动脉窗模糊。既往体健。有30年吸烟史，每日一包。
提示：询问病史：患者有1周前行龋齿拔除手术，亦有明显体重下降、消瘦、少量痰中带血。提问：下列痰液检查项目哪项都应尽快进行
- 答案:
- A.涂片Gram染色镜检
- B.涂片抗酸染色镜检
- C.普通培养和厌氧菌培养
- D.病理细胞检查
- E.涂片找霉菌孢子及菌丝
原文链接：患者，发热、咳嗽、胸痛、咳痰、痰有臭味，胸片示右下肺野叶片状致密阴影，其中有透光区存在，可能的诊断为，转载请注明来源！
