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急性胰腺炎 中年女性,突发上腹疼痛,伴恶心、呕吐,超声显示胆

 

『题目』:中年女性,突发上腹疼痛,伴恶心、呕吐,超声显示胆囊多发结石,胰腺肿大,轮廓不清,回声减低,周围见少量液性暗区,最可能的诊断是()

答案:

A.急性胰腺炎

 

1、中年女性,突发右腰部及右下腹部剧痛,伴恶心。超声显示右肾轻度积水,最可能的诊断是()

答案:

A.右输尿管结石

 

2、男孩,13岁,反复上腹部疼痛2年,伴恶心、反酸,上腹部压痛。
此患儿确诊为十二指肠球部溃疡,不规则用药3个月,突发上腹部疼痛加剧,大量呕吐宿食,伴胃蠕动波及振水音,最可能的原因是

答案:

A.幽门梗阻

 

3、未婚女性,体质虚弱,高考后无明显诱因出现经前腹部疼痛,呈针扎样,下腹坠胀,腰酸伴头晕、恶心、呕吐、尿频、便稀,应诊断为

答案:

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4、患者,女,52岁,素体肥胖,突发上腹右胁胀闷疼痛,牵引肩背,身目发黄,黄色鲜明,恶心呕吐,身热,便于,舌红黄苔,脉弦滑数,B超示:胆结石、胆囊炎、肝功能正常。
其辨证为

答案:

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5、患者,女,52岁,素体肥胖,突发上腹右胁胀闷疼痛,牵引肩背,身目发黄,黄色鲜明,恶心呕吐,身热,便于,舌红黄苔,脉弦滑数,B超示:胆结石、胆囊炎、肝功能正常。
其治法是

答案:

A.疏肝泄热,利胆退黄

 

6、患者男,50岁,因“右上腹持续性疼痛1个月,加重伴恶心、呕吐3 d”来诊。有与牧犬接触史。查体:腹式呼吸减弱,右上腹轻压痛、反跳痛和肌紧张,肝区可触及10 cm×13 cm囊性包块。胸、腹部CT:肝内巨大囊肿、右肺下叶囊性病变。腹部B型超声:肝右叶囊性肿物,结合临床,考虑肝包虫病。胸部B型超声:右侧胸腔少量积液。胸部X线片:右肺下野见一巨大近圆形密度增高影,右肋膈角模糊。初步诊断:肝包虫病,右肺占位。手术中肝和肺各取出乳黄色包虫囊。镜检:囊肿含角质层及生发层结构,并可见原头蚴。术后诊断:肝、肺合并巨大包虫

答案:

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7、患者,女,52岁,素体肥胖,突发上腹右胁胀闷疼痛,牵引肩背,身目发黄,黄色鲜明,恶心呕吐,身热,便于,舌红黄苔,脉弦滑数,B超示:胆结石、胆囊炎、肝功能正常。
首选方是

答案:

A.大柴胡汤

 

8、患者,男性,38岁,3小时前,无明显诱因突发上腹痛,伴恶心呕吐。既往有饮酒史。查体:急性面容,脸色苍白,血压80/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(一),体温38.5℃,血、尿淀粉酶明显升高。
该患超声诊断为水肿型急性胰腺炎,其超声影像表现为

答案:

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9、女性,46岁,间歇性头痛5年,近半年来加重;头痛每次发于右侧额部逐渐扩散至右颞部和枕部,伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏,疼痛开始时多为强烈的波动性疼痛,后转为持续性钝痛;晨起发作多,日常活动或轻轻摇头可明显加重疼痛,疼痛可持续几小时或几天;可由一个部位转移到另一个部位,同时还可放散到颈部肩部;头痛发作后常有疲倦感、大汗淋漓及烦躁;发作间期完全正常,患者直系亲属中有数人患有相同疾病。神经系统体格检查未见明确阳性体征,辅助检查也未见异常。
该患者的诊断最大可能是

答案:

A.偏头痛

 

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