『题目』:男,70岁。因便血及大便习惯改变3个月入院,诊断为直肠癌,准备行手术治疗,但患者术前心电图检查示第二度Ⅱ型房室传导阻滞,心率50次/分,阿托品试验阳性,患者术前准备不正确的是
答案:
A.不必预防性使用抗生素
1、患者,男性,50岁,因便血半年入院,诊断直肠癌,行直肠癌根治术(Milesa术式)。
应如何指导患者术后饮食调节,以促进排便功能恢复
答案:
A.保持足够的进水量
B.避免产气多的食物
C.低脂肪、高蛋白、高热量的食物
D.戒烟、戒口香糖
2、40岁,男性农民,不规则发热持续2周伴腹胀,近一周来体温持续于39℃~40℃,高热时脉率90次/分,肝肋下2cm,脾(-),白细胞2.5×109/L,IV0.7,L0.3,入院后第2天排便突然头晕,心慌,出冷汗,大便中有鲜血,扶入病房,BP9.3/6.7kPa,原有青霉素过敏史
最可能诊断
答案:
A.伤寒肠出血
3、某病人胸痛6小时后入院,临床检验。ECG未见典型急性心梗改变,为进一步明确诊断应选择()
答案:
A.CK-MB、CTnT
4、女婴8个月,因腹泻2d伴呕吐于1996年7月15日入院。大便7~8次/日,蛋花汤样,略带腥臭,呕吐2~3次,1d来口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,乳具较少消毒。既往无腹泻史。体检:体温38℃,精神软,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干,心、肺无特殊,腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5/HP。
[假设信息]如该患儿同时伴Ⅰ度营养不良,前述方案应改为
答案:
A.总液量减少1/3,用4:3:2液
5、患者男性,70岁。便血,大便变细一年。结肠镜见齿状线以上5cm处黏膜面一巨大肿物,环绕肠管,手术切除病变肠管送检。
肿块镜下观如图所示,最可能的病理诊断为 ( )
答案:
A.中分化腺癌
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