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25岁,GP,宫内孕34周,皮肤瘙痒、发黄4天,一般情况好,产科检查无明显异常,其姐姐怀孕时也曾出现类似症

 

『题目』:25岁,GP,宫内孕34周,皮肤瘙痒、发黄4天,一般情况好,产科检查无明显异常,其姐姐怀孕时也曾出现类似症状
假如患者在继续治疗中出现NST无反应型,生物物理评分6分,处理原则为

  • 答案:
  • A.立即剖宫产

1、女,20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指/趾节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查:手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观,中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭,角化增厚边缘附黄色厚鳞屑,第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示:表皮明显角化过度,颗粒层、棘层肥厚,表皮突延长,真皮可见少量炎性细胞浸润,皮下脂肪组织大致正常。
该病可伴发以下缺陷,除外

  • 答案:
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2、患者女,47岁,因“月经紊乱1年”来诊。月经(7~10)d/(30~40)d,经量时多时少,此次停经50d后持续流血约2周。妇科检查:子宫稍大,附件(-)。子宫及附件B型超声:未见明显异常。
若需了解该患者的宫内情况,最佳检查方法是

  • 答案:
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3、男,7岁,出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道,为求改善外观、重建外耳要求手术治疗。检查见右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口;听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。
关于该患者的治疗方案,以下错误的是

  • 答案:
  • A.成年后再行手术再造耳廓
  • B.耳廓支架只能选用自体肋软骨

4、男,7岁,出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道,为求改善外观、重建外耳要求手术治疗。检查见右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口;听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。
患者采用耳后皮肤软组织扩张包裹自体肋软骨支架的方案进行手术,一期埋植扩张器时的注意事项为 JXJybA.CoM

  • 答案:
  • A.切除残余的软骨
  • B.埋植层次在皮下毛囊深面
  • C.放置扩张器前需检查扩张器是否注水通畅和有无渗漏
  • D.术后引流管持续负压吸收

5、男,7岁,出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道,为求改善外观、重建外耳要求手术治疗。检查见右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口;听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。
关于注水扩张,下列正确的是

  • 答案:
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6、男,7岁,出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道,为求改善外观、重建外耳要求手术治疗。检查见右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口;听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。
二期行扩张器取出自体肋软骨支架耳再造的手术操作包括

  • 答案:
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7、患者,女,32岁,双眼痒、烧灼2天。发病前一天曾使用过新买的眼霜。检查:Vou1.2,双眼睑红肿,皮肤可见小水疱,部分溃破,伴少许渗液。双眼睑结膜充血,角膜清,晶体透明,眼底未见明显异常。
最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.接触性睑皮炎

8、男,7岁,出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道,为求改善外观、重建外耳要求手术治疗。检查见右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口;听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。
术后第5周,发现再造耳廓上方部分耳廓皮肤发黑坏死,软骨外露1.6cm×3.0cm大小,此时应采取的处理是

  • 答案:
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