首页 » 试题答案e » 糖尿病患者自觉双下肢足部似有蚂蚁爬行觉,神经系统检查无异常。 此种感觉障碍为()

糖尿病患者自觉双下肢足部似有蚂蚁爬行觉,神经系统检查无异常。 此种感觉障碍为()

 

『题目』:糖尿病患者自觉双下肢足部似有蚂蚁爬行觉,神经系统检查无异常。
此种感觉障碍为()

  • 答案:
  • A.感觉异常

1、 患者男,69岁,因“双下肢麻木、发凉3年”来诊。患者丧偶独居。吸烟。糖尿病病史12年,一直口服降糖药物治疗,空腹血糖7?mmol/L左右,餐后2?h血糖约10?mmol/L。近3年自觉双下肢麻木,发凉,有间歇性跛行,无静息痛。高血压病史12年。查体:BP?148/90?mmHg;10?g尼龙丝触觉减退,踝反射减退,两侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱,右足底见胼胝,足无畸形,趾间真菌感染,双下肢轻度水肿。
该患者在修剪右足胼胝后,局部创面难以愈合。为指导下一步溃疡处理,应优先考虑的检查有

  • 答案:
  • 正在整理中!

2、 患者男,69岁,因“双下肢麻木、发凉3年”来诊。患者丧偶独居。吸烟。糖尿病病史12年,一直口服降糖药物治疗,空腹血糖7?mmol/L左右,餐后2?h血糖约10?mmol/L。近3年自觉双下肢麻木,发凉,有间歇性跛行,无静息痛。高血压病史12年。查体:BP?148/90?mmHg;10?g尼龙丝触觉减退,踝反射减退,两侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱,右足底见胼胝,足无畸形,趾间真菌感染,双下肢轻度水肿。
该患者下一步治疗措施中优先考虑的治疗手段包括

  • 答案:
  • A.血管内介入治疗

3、患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级(-)。右侧Tl0以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性
考虑诊断为

  • 答案:
  • A.脊髓髓外硬膜下肿瘤

4、患者,男,60岁,有下肢水肿病史5年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难,活动后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、患者,男,85岁。因咳嗽发热1个月,昏迷5小时入院。高血压史30余年,无明显糖尿病史。体检:体型消瘦,深度昏迷,脱水貌。四肢厥冷,双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压80/40mmHg,心率124次/分,心律不齐,未见双下肢水肿。尿糖(++++)。尿酮(-)。ECG提示频发室性早搏。
初诊时,以下哪项是应首先考虑的()

  • 答案:
  • A.高渗性非酮症糖尿病昏迷

6、崔某,女,67岁。1999年9月16日就珍。主诉:便秘6个月。患者就诊时,已患糖尿病20余年,现血糖仍高(空腹血糖97毫摩尔/升),而尤"三消"症状。近半年来排便间隔延长,少则3日,多则5日,便质不干,便后疲乏汗出,常有便意,但努挣而粪便难出。自觉肢体倦怠,神疲懒言,气短难续。检查:舌淡,苔薄白,脉细。
该病的首选方药是:

  • 答案:
  • A.黄芪汤

7、男性,70岁,间断咳嗽、咳痰40年,伴劳力性呼吸困难5年,近2天来咳喘加重,伴双下肢水肿,嗜睡。既往糖尿病史3年、脑血栓病史1年。查体:口唇略发绀,双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低,呼气相延长。HR120次/分,心脏未闻及杂音。肝肋下2cm,双下肢有可凹性水肿
患者出现意识障碍最可能的原因是

  • 答案:
  • A.肺性脑病

8、 患者男,47岁,因“多尿、口干、多饮10年,下肢麻木4年,右足底溃破1个月”来诊。查体:右足温暖,足背动脉搏动良好,右足底近第3跖趾关节处有一2?cm×2?cm被胼胝包围的溃疡,表面无脓性分泌物,周围组织无红肿。空腹血糖13.8?mmol/L。
为进一步评估该患者糖尿病足病,优先考虑的检查是

  • 答案:
  • A.神经系统检查,特别是足部压力测定

原文链接:糖尿病患者自觉双下肢足部似有蚂蚁爬行觉,神经系统检查无异常。 此种感觉障碍为(),转载请注明来源!