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患者反复感染,出血2个月。检查:全血细胞减少,肝、脾、淋巴结肿大,骨髓象及淋巴结活检均发现异常组织细

 

『题目』:患者反复感染,出血2个月。检查:全血细胞减少,肝、脾、淋巴结肿大,骨髓象及淋巴结活检均发现异常组织细胞及多核巨组织细胞。其诊断是

  • 答案:
  • A.急性淋巴细胞白血病

1、男性患者,21岁。近1个月来不规则高热,有时伴侵寒和寒战。曾用过抗生素,治疗不好转。查淋巴结、肝脾均肿大。化验血呈全血细胞减少。最可能的诊断是

  • 答案:
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2、患者,女性.因尿路感染曾反复多次用抗生素治疗,近几天来高热不退,齿龈及皮下出血,血红蛋白50g/L,红细胞1.8×10/L,白细胞1.9×10/L,中性20%,淋巴78%,单核2%,血小板25×10/L,网织红细胞0.2%,骨髓增生明显减低,粒红二系均减少,成熟淋巴细胞占65%,巨核细胞未见,血小板难见,本病可能是

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、中年男性患者,近1个月内反复鼻腔少量出血,伴颈部淋巴结无痛性肿大,耳部闭塞感,影像学检查发现鼻咽部肿块,咽旁脂肪间隙消失,最符合下列哪项诊断

  • 答案:
  • A.鼻咽癌

4、患儿9岁。自幼反复肺内感染,本次肺内感染再发入院,伴双膝疼痛。
若检查结果:ESR60mm/h,CRP52mg/ml,ASO1000IU/ml,IgG200mg/L,IgA45mg/L,IgM50mg/L,该患者可进一步诊断为

  • 答案:
  • A.体液免疫缺陷病

5、 患者女,35岁,因“遇冷反复发生风团、瘙痒5年,伴双足肿痛、麻木、溃疡3年”来诊。气温升高后可自行缓解。既往:双膝、肘关节疼痛病史,HCV感染史。查体:双足弥漫性肿胀,皮温低、压凹性水肿,患足散在浅溃疡,少量渗出;双手雷诺现象(+)。实验室检查:血常规无明显异常;尿蛋白(++);IgG升高。关节X线片:未发现明显骨质损害。
诊断暂不考虑

  • 答案:
  • A.冷红斑

6、患者,男性,36岁。每年秋季反复发生下肢疼痛性结节,伴有关节酸痛5年,复发1周。目前下肢散在杏核大结节,灼热,压痛、触痛明显。患虹膜睫状体炎2个月,近两年来皮肤受伤后,极易感染化脓。
若进一步除外结缔组织疾病,以下哪项检查不是急需的:

  • 答案:
  • A.病理活检

7、患者,男,26岁,发育尚可。反复发生上呼吸道感染,近来出现气急,心悸,易疲劳。听诊肺动脉瓣区第二心音亢进,可听到收缩期杂音。行胸部X线平片检查如下图:

该病的首选检查方法为

  • 答案:
  • A.超声心动图和彩色多普勒

8、患者,女,25岁,反复尿急、尿频、尿痛已3年,以尿频为甚,曾服四环素、多西环素各1周无效,多次尿细菌及结核菌培养均为阴性,尿常规未发现明显异常,泌尿系统检查已排除下尿路感染,本例的诊断为

  • 答案:
  • A.尿频一排尿困难综合征

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