『题目』:男性,40岁,农民。1个月来胸闷气短渐进性加重,不能平卧,食欲下降,腹胀,明显尿少,自觉发热。查体:T38℃,P90次/分,BP90/80mmHg,R32次/分,半卧位,口唇轻紫绀,呼吸急促,颈静脉怒张,右下肺呼吸音减弱,叩诊浊,心界向两侧扩大,可随体位而变化,心音遥远,肝肋下4.0cm,移动性浊音(+),双下肢可凹性水肿(++)。
该患者最主要的诊断是
答案:
A.心包炎
1、男性,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦.查体:慢性消耗性面容.皮肤、巩膜黄染,腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物.Courvoisier征阳性.首先考虑的诊断是()
答案:
www.Jxjyвa.cOmA.胰头癌
2、男性,45岁,反复血便30年,加重3个月,体重较前减轻5kg,食欲尚可。体检全腹软,未触及腹部包块,肝脾无肿大。诊断最可能是 ( )
答案:
A.溃疡性结肠炎癌变
3、男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心衰住院。平时服用地高辛0.125mg每日2次和利尿药,最近觉低热、胃纳减退,浑身酸痛伴气急加重就诊,体检:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/分,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。
经处理以后,胸水消失,可以平卧,但胃纳仍差,有恶心感,为除外有否洋地黄中毒,可做哪项处理
答案:
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4、男性,40岁,反复上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯 腰可减轻,查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左 上腹部钙化,可能的诊断为
答案:
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5、男性,60岁,既往体健,无重要病史。近2个月来,左侧胸部隐痛,逐渐胸痛加重并伴渐进性呼吸困难。胸片显示,左胸大片均质性致密阴影,心脏、气管轻度右移。诊断应首先考虑
答案:
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6、男性,28岁,农民。秋收后感发热、头痛、不思进食4d,尿量减少2d入院。经过检查确诊为流行性出血热。入院后第2d病人无尿,浮肿加重,烦躁不安,气急、咳嗽。体检:端坐位,颈静脉充盈,心率140次/分,奔马律,两肺广泛湿啰音,BP24.7/12.5kPa(186/94mmHg)。化验:BUN60mmol/L,Cr430μmol/L。
上述症状体征产生机制是
答案:
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