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脑水肿 如果酮症酸中毒经过治疗后血糖下降酸中毒改善。但补充碳

 

『题目』:如果酮症酸中毒经过治疗后血糖下降酸中毒改善。但补充碳酸氢钠过多过快,最可能导致

答案:

A.脑水肿

 

1、男,60岁。2型糖尿病6年,因糖尿病酮症酸中毒 人院。查体:BP80/50mmHg,心率106次/分,心律 齐,血糖 21mmol/L,血钠 145mmol/L,血钾 4. 2mmol/L,血钙 2.Ommol/L,血磷 1. lmmol/L,血碳 酸氢盐12mmol/L,尿糖(+ + + +),酮体(+ + + ),经静脉补液和滴注胰岛素治疗后,尿糖(+ ) , 酮体阴性,但出现严重室性心律失常,心律失常最 可能的原因是:

答案:

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2、女性,20岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检身高161cm,体重55kg。血糖19.2mmol/L,尿酮(+)。
在治疗1月后空腹血糖为14mmol/L,中、晚餐前血糖控制较满意。此时何种措施为最佳选择

答案:

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3、女性,20岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检身高161cm,体重55kg。血糖19.2mmol/L,尿酮(+)。
根据目前情况,下列哪项治疗方案是最佳选择

答案:

A.短效胰岛素治疗

 

4、患者女,66岁,上腹部疼痛、呕吐,呕吐物为胃内容物,发热、呼吸困难10h急诊入院,发病前曾进食油腻食物。入院查T38.6℃,P130次/min,R32次/min,Bp12/7kPa(90.0/52.5mmHg)。
治疗措施不恰当的是(提示:患者经过ERCP+乳头切开+取石、用泰能治疗4d后,体温逐渐下降到37.5℃以下,但第6天开始患者在继续用原量泰能的情况下体温又升高到38.5℃以上,查血WBC12×10/L,N0.85。)

答案:

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5、男,48岁,2型糖尿病史10年,以二甲双胍O.5,3次/日联合格列齐特80mg,3次/日治疗,左眼视力急剧下降,急查快速血糖为15mmol/L,眼底检查为左眼玻璃体出血,该患者的诊断治疗不正确的是

答案:

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6、患者,男,60岁。近2年逐渐出现畏寒、乏力、纳差、恶心、性欲减退。体检示:皮肤粘膜有色素沉着,BP80/60mmHg,HR54次/分,空腹血糖3.6mmol/L。垂体MRI未见占位性病变。
该患者的治疗应首先补充()

答案:

A.糖皮质激素

 

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