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患者,男,18岁,近2周全身高度浮肿,检查尿蛋白(+ + + +),透明管型2~3个/高倍视野,血红蛋白11g,BPl20

 

『题目』:患者,男,18岁,近2周全身高度浮肿,检查尿蛋白(+ + + +),透明管型2~3个/高倍视野,血红蛋白11g,BPl20/70mmg,血尿素氮、肌酐正常,血浆白蛋白20S/dl。
如果该患者强的松60mg/天,治疗1个月后,尿蛋白仍为(+ + + +),水肿无减轻,还应采取

  • 答案:
  • A.加用免疫抑制剂环磷胺

1、患者,男,18岁,近2周全身高度浮肿,检查尿蛋白(+ + + +),透明管型2~3个/高倍视野,血红蛋白11g,BPl20/70mmg,血尿素氮、肌酐正常,血浆白蛋白20S/dl。
其饮食应为

  • 答案:
  • A.优质蛋白少量饮食

2、患者,男,24岁,全身浮肿反复,发作两年,血压最高达150/95mmHg,昨天因劳累后突然出现全身高度浮肿,24小时尿蛋白4.0g,血胆固醇增高,尿沉渣红细胞12个/高倍视野,颗粒管型(+),A/G倒置,测BPl35/80mmg
本病例与下列哪个疾病相鉴别

  • 答案:
  • A.肾病综合征

3、患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
提示:经检查尿蛋白(++),透明管型(++),红细胞压积0.39,眼底视网膜动脉与静脉之比为1:3,尿比重1.022。根据以上检查结果,对该病人最好采取哪些药物治疗

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、男性,54岁,因咯血、气急伴尿少入院。检查:血压150/90mmHg,心率89次/分,呼吸22次/分。全身轻度水肿。血清钠为115mmol/L,尿钠为30mmol/L,血清清蛋白为32g/L。X线胸片提示右下肺癌首先考虑。
该患者诊断之一是

  • 答案:
  • A.血液低渗状态www.JXJУbA.COm 分享

5、患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
提示:经解痉.扩容治疗1周后,病情有所控制。BP波动在150/100mmHg和130/90mmHg之间,浮肿消失,尿蛋白(+)。拟定下步治疗方案,需了解胎儿成熟情况。下列哪些指标提示胎儿

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、男性,16岁。近半个月全身水肿检查尿蛋白(+++),透明管型2—3/HP,血红蛋白12g/L,血压正常,24h尿蛋白3.5g,最可能诊断是(  )

  • 答案:
  • A.肾病综合征

7、男孩,3岁,全身浮肿3d,化验尿蛋白++++,尿RBC01/HP,检查最不可能出现的是

  • 答案:
  • 正在整理中!

8、患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
提示:继续解痉治疗,并用促胎肺成熟。孕37周时临产。由于继发宫缩乏力致活跃期延长,行人工破膜术加静点催产素后,产钳助娩一女婴。胎盘胎膜全,产时失血300ml,产后BP130/90

  • 答案:
  • A.子宫收缩乏力

9、孕妇28岁,基础血压14.6/10?kPa(110/75?mmHg),妊娠32周。血压?21.3/13.3?kPa(160/100?mmHg),休息后水肿仍为(+++),尿蛋白(+++),尿常规中见透明和颗粒管型。此患者在18岁时曾患肾炎,血尿酸与尿素氮增高,眼底检查小动脉痉挛,视网膜水肿,有渗出物,近日经常有头晕、恶心而就诊,正确的诊断为

  • 答案:
  • A.妊娠期高血压病合并慢性肾炎

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