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Ⅱ级 某患者,男,60岁,右侧肢体瘫痪3个月。坐位检查,右手仅有

 

『题目』:某患者,男,60岁,右侧肢体瘫痪3个月。坐位检查,右手仅有极细微的屈曲;右肩关节屈曲90°时,右肘关节屈曲30°;右足在足跟不离地的情况下踝关节能完成背伸运动。
按Brunnstrom功能分级该患者手为 ( )

答案:

A.Ⅱ级

 

1、男,62岁,8小时前患者突发右侧肢体瘫痪1天,构音不清,CT检查如图,最可能的诊断是()

答案:

A.脑梗死

 

2、患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。
甘露醇用后25min可使ICP下降()

答案:

A.25%

 

3、患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。
在诱导中不宜用()

答案:

A.氯胺酮

 

4、患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。
在诱导中下列哪种肌松药不宜独用()

答案:

A.琥珀胆碱

 

5、患者,男性,72岁,脑梗死后3天,神志清醒,言语可,家属反映患者饮水呛咳,进食少,右侧肢体偏瘫。
洼田饮水试验时两次以上喝完,有呛咳,该检查结果为

答案:

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6、患者,男性,72岁,脑梗死后3天,神志清醒,言语可,家属反映患者饮水呛咳,进食少,右侧肢体偏瘫。
进一步的检查应为

答案:

A.X线造影录像

 

7、患者,男性,56岁,爬山后急起右侧肢体活动不能伴意识不清3小时入院。既往有心肌梗塞史。检查:浅昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体活动差于左侧。当即检颅脑CT为阴性。首先考虑为()

答案:

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8、男性,30岁,脑外伤昏迷1小时,查体,GCS7分,瞳孔左侧4mm、右侧2mm,左瞳孔光反射消失,右侧肢体瘫痪,血压170/100mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。
最有价值的检查为

答案:

A.头颅CT

 

9、患者,男,60岁。双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。
应考虑的治疗是

答案:

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