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阳黄若患者体质差,病邪重,黄疸日益加深,迅速出现热毒炽盛症状而转为

 

『题目』:阳黄若患者体质差,病邪重,黄疸日益加深,迅速出现热毒炽盛症状而转为

  • 答案:
  • A.急黄

1、男,20岁,1周来发热、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、尿黄,黄疸急剧加深,凝血酶原活动度35%,近2天出现嗜睡,烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑,肝脾未扪及。
该患者的诊断可能性最大的是 ( )

  • 答案:
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2、男,65岁,上腹不适、纳差2个月,2周前出现黄疸,并进行性加深,伴低热。血胆红素171μmol/L,尿胆红素阳性,B超肝内外胆管扩张,胆囊12cm×4cm×4cm大小。该患者可能的诊断是()

  • 答案:
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3、患者,男性,45岁急性昏迷轻度黄疸,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白以及糖定苎芝阴性,尿酮体阴性
提示:患者黄疸迅速加深,腹水迅速增长
提问:此时应进行哪些检查

  • 答案:
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4、患者女性,28岁。血型为O型,Rh(D)阴性,孕35周,分娩出一男婴。出生后36h该男婴出现贫血,轻度水肿,黄疸。该女性在两年前分娩了一个A型Rh(D)阳性正常女婴,她的丈夫血型为A型Rh(D)阳性。
可能引起该男婴黄疸的原因有

  • 答案:
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5、 患者男,28岁。因“外阴色素脱失斑3年,面部出现多处白斑1个月”来诊。查体:阴囊及部位多处境界清晰的色素脱失斑,白斑周围皮肤色素加深,伴有部分阴毛发白;面部可见大小不一的数片色素脱失斑,境界欠清;背部亦出现多处色素脱失斑。
易与本病伴发的是

  • 答案:
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6、患者,女性,20岁,因全身皮疹伴表皮破溃2天就诊。患者1周前出现上呼吸道感染,多次给予多种抗生素及退热药物,2天前躯干部出现红色点状皮疹,迅速增多、增大,伴大小不等水疱、破溃。查体:T37.6℃,口腔黏膜轻度糜烂,躯干、四肢弥漫性暗红色斑片,伴大小不等松弛性水疱、大疱,尼氏征(+),部分水疱破溃见表浅糜烂面,水疱及破溃面积约占体表面积的40%。
治疗原则首先考虑

  • 答案:
  • A.停用可疑致敏药物

7、男性,50岁。于10年前曾患无黄疸型肝炎,半年前腹胀,腹部逐渐增大,近日出现嗜睡,晚间烦躁不安就诊。体检:神志模糊,皮肤有轻度黄染,有腹水征,肝脾未满意扪及。
住院后患者更烦躁不安,且出现抽搐,最好选用下列哪种药物

  • 答案:
  • A.(安定)

8、患者,女性,20岁,因全身皮疹伴表皮破溃2天就诊。患者1周前出现上呼吸道感染,多次给予多种抗生素及退热药物,2天前躯干部出现红色点状皮疹,迅速增多、增大,伴大小不等水疱、破溃。查体:T37.6℃,口腔黏膜轻度糜烂,躯干、四肢弥漫性暗红色斑片,伴大小不等松弛性水疱、大疱,尼氏征(+),部分水疱破溃见表浅糜烂面,水疱及破溃面积约占体表面积的40%。
下列方案不适用于该患者的是

  • 答案:
  • A.甲氨蝶呤

9、男性,50岁。于10年前曾患无黄疸型肝炎,半年前腹胀,腹部逐渐增大,近日出现嗜睡,晚间烦躁不安就诊。体检:神志模糊,皮肤有轻度黄染,有腹水征,肝脾未满意扪及。
随后患者神志不清呈昏迷状态,此时宜选用哪种药物治疗

  • 答案:
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10、患者女,41岁,12年前因正常分娩后出现黄疸,诊断为“自身免疫性肝炎”,具体诊断经过不祥,接受波尼松治疗1年,肝功能恢复正常,停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊,实验室检查:ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40,诊断为“自身免疫性肝炎”,给予波尼松治疗6个月,氨基转移酶水平无好转。
应给予的治疗是(提示:患者HCV-RNA5×10拷贝/ml。)

  • 答案:
  • A.干扰素联合利巴韦林

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