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LDL受体基因检测 患者,女,42岁,发现皮肤黄色斑块12年,胸闷4

 

『题目』:患者,女,42岁,发现皮肤黄色斑块12年,胸闷4年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TG1.6mmol/L,TC9.2mmol/L,HDL-C1.Ommol/L,LDL-C7.5mmol/L。其父亲有冠心病,死于心肌梗死;母亲有高血压,现年68岁。哥哥有高脂血症,两个妹妹中一个有胆固醇增高。
如要进一步确诊,可进行下述何种检查()

答案:

A.LDL受体基因检测

 

1、患者,男,27岁。颈项部皮肤增厚,瘙痒反复发作一年余,局部皮肤成苔藓化。其诊断是

答案:

A.牛皮癣

 

2、患者,女,25岁,反复发作尿频、尿急、尿痛1个月,无发热,肾区无叩痛,尿检白细胞(+)/HP,尿培养发现大肠杆菌计数10000个/ml,诊断应考虑为

答案:

A.单纯下尿路感染

 

3、患者右耳痒反复发作,外耳道、耳郭及周围皮肤增厚、粗糙、皲裂,表面有痂皮,应诊为:

答案:

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4、患者,女,24岁。妊娠35周,发现全身皮肤瘙痒。尤以四肢为甚;血清胆酸5.7μmol/L,ALT轻度异常,HBsAg阴性,胸闷乳胀,右胁下胀痛,嗳气,口苦,厌油,食少纳呆,面色晦暗,舌苔薄白。脉弦滑
选用方剂是

答案:

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5、患者,女,40岁,小便乳白如凝脂或冻胶,反复发作1年余,本次发作兼头晕耳鸣,烦热,口干,舌质红,脉细弱。
本病例治则是

答案:

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6、女性,30岁,双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际,后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑,鳞屑下反复出现成群新疱。
本病的病理不可能是

答案:

A.棘层变薄

 

7、患者,男,45岁,确诊慢性肝病10年,反复鼻出血及皮肤瘀斑半年。体检面色灰暗,可见蜘蛛痣,皮肤瘀点,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹腔积液征阴性。PT为18s(对照为12s),提示

答案:

A.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、Ⅶ缺乏

 

8、患者,女,70岁。发现左上睑硬结,坚硬,眼睑皮肤面无异常。
明确诊断应做的检查是

答案:

A.肿物切除组织病理学检查

 

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