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风心病合并感染性心内膜炎 男性,25岁,因心悸气短3年,发热1个

 

『题目』:男性,25岁,因心悸气短3年,发热1个月就诊,查体:T 37.6℃,睑结膜有一出血点,有杵状指,心率100次/分,心尖部闻及双期杂音,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音,脾大肋下1cm,Hb 80g/L,尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为

答案:

A.风心病合并感染性心内膜炎

 

1、男性,32岁,农民。已发热,肌肉酸痛和乏力3天。查体可见结膜充血,腹股沟淋巴结肿大伴明显压痛

答案:

A.狂犬病

 

2、男性,26岁,因反复发作性酱油色尿来诊,发作时伴有发热、乏力、腰腹疼痛,多于展起时发病。查体:睑结膜及甲床略苍白,肝大肋下2厘米,质中,脾大肋下3厘米
为了明确诊断,进一步应做的实验室检查中最有助于诊断的是

答案:

A.CD59

 

3、WWW.JXJУBα、CОm分享男性青壮年,牧民。因右季肋部隐痛、不适半年就诊。患者半年来自肝区不适,隐隐作痛。有时胀痛伴厌油腻。有时恶心,无发热、呕吐。儿童期特别喜欢养狗,并和狗接触密切。查体:神清,巩膜轻度黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺(-),腹平软,肝肋下3cm,表面隆起,可触及无痛性囊性肿块,其他未见异常。血常规:白细胞9乘以十的九次方/L,嗜酸性粒细胞0.17,中性粒细胞0.68,淋巴细胞0.15。肝B超可见边界明确的液性暗区,其内可见到散在的光点。
本病例可疑的疾病是

答案:

A.肝棘球蚴病

 

4、男性,26岁,因反复发作性酱油色尿来诊,发作时伴有发热、乏力、腰腹疼痛,多于展起时发病。查体:睑结膜及甲床略苍白,肝大肋下2厘米,质中,脾大肋下3厘米
该患者可能出现以下阳性实验室检查结果,除了

答案:

A.血红蛋白电泳异常蛋白

 

5、男性青壮年,牧民。因右季肋部隐痛、不适半年就诊。患者半年来自肝区不适,隐隐作痛。有时胀痛伴厌油腻。有时恶心,无发热、呕吐。儿童期特别喜欢养狗,并和狗接触密切。查体:神清,巩膜轻度黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺(-),腹平软,肝肋下3cm,表面隆起,可触及无痛性囊性肿块,其他未见异常。血常规:白细胞9乘以十的九次方/L,嗜酸性粒细胞0.17,中性粒细胞0.68,淋巴细胞0.15。肝B超可见边界明确的液性暗区,其内可见到散在的光点。
如果进行免疫学检查,下列哪项特异性和敏感性较高

答案:

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