『题目』:男性,25岁,6小时前从4m高处跌下,左下肢疼痛不能站立。查体:左小腿明显肿胀,中段畸形,足背动脉搏动减弱,皮温明显较对侧降低,足趾屈曲张力高,被动伸趾时疼痛加重,考虑为骨筋膜室综合征。
造成该患者骨筋膜室综合征的重要原因是
答案:
A.骨折引起骨筋膜室内大量瘀血,室内压力增高
1、男性,29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。
术后半月病情改善,双下肢肌力已恢复至3级以上,此时的治疗宜采取
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2、男性,29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。
术后5天,截瘫恢复不理想,此时要特别注意的并发症是 JxjУbɑ.cΟM收集
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3、男性,24岁,2小时前自高出坠落,臂部着地,随即出现臂部、腰骶部剧烈疼痛。查体:骨盆挤压分离试验(+),臂部可见面积约15cm×20cm大小皮肤擦伤,深达肌层。测BP90/70mmHg,心率120/min,受伤至今未解小便。
首先需要处置的是
答案:
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4、男性,65岁,持续胸骨后压榨性疼痛4小时,查体:血压70/40mmHg,面色苍白,脉细而快,大汗淋漓,心电图示:广泛前壁心肌梗死图形,治疗时下列哪种药不能用
答案:
A.毒毛花苷K(毒毛旋花子苷K)
5、男性,10岁。在农村生活。阵发性腹痛伴恶心、吐清水12小时。既往经常脐周疼痛,可自行缓解。查体:腹平软,喜按,脐部附近可扪及条索状包块,可移动变形,无固定压痛点。该息儿最可能的诊断是
答案:
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6、男性,35岁,背部及季肋部疼痛4月余,伴低热,体温37.5~38℃。双下肢无力20天,近3天不能站立。检查:第8胸椎后凸,脐下皮肤痛觉消失,双下肢肌张力增高。血白细胞7000/ml,中性粒细胞0.62,血沉:30mm/h。脊柱X线摄片示胸椎间隙变窄,椎体和邻缘有破坏,无明显骨质硬化,椎体旁有一梭形阴影。
经上述非手术治疗24周,截瘫不见恢复,各项检查均在正常范围内,MRI显示硬膜囊前方有压迫,下一步最宜采取的治疗是
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