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限制型心肌病 男性,40岁。心悸、呼吸困难3年入院。体检:颈静脉

 

『题目』:男性,40岁。心悸、呼吸困难3年入院。体检:颈静脉怒张,心界轻度扩大,心尖部可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级,向左腋下传导。P亢进。两肺少量湿啰音。肝肋下四指,有压痛,肝颈回流征阳性,有腹水和下肢浮肿,化验检查白细胞12000/ml,嗜酸性粒细胞1100/ml。

答案:

A.限制型心肌病

 

1、男性,50岁,发作性喘憋7年,严重发作持续2天,伴尿少、痰黏。体检:呼吸困难,烦躁不安、发绀,心率128次/分钟,双肺呼吸音减弱,少许哮鸣音。
该病人最可能的诊断是

答案:

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2、男,38岁。高处坠落伤后咯血、呼吸困难1天入院。体检:胸壁压痛,可扪及皮下气肿,右肺呼吸音消失,左肺呼吸音减弱。胸片示右肺不张,右肺门旁垂肺征。
应考虑下列哪项诊断

答案:

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3、男,38岁。高处坠落伤后咯血、呼吸困难1天入院。体检:胸壁压痛,可扪及皮下气肿,右肺呼吸音消失,左肺呼吸音减弱。胸片示右肺不张,右肺门旁垂肺征。
应进行下列哪项处理

答案:

A.剖胸探查

 

4、男,30岁,呼吸困难、气促、尿少半年余,体检示颈静脉怒张,心浊音界扩大,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,两下肢凹陷性浮肿;血压110/90mmHg,诊断考虑为()

答案:

A.心包积液

 

5、男性,33岁,不慎从三层楼高处跌下。无昏迷,头皮裂伤,出血,并感左胸部及左上腹剧痛8h入院。查:呼吸45次/分,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),左上肢明显肿胀,畸形,有骨擦音。左胸部淤斑5cm×4cm,全腹压痛,反跳痛,肌紧张。移动性浊音阳性,Hb40g/L。最应进行

答案:

A.输液后,立即剖腹探查

 

6、初产妇,临产前静脉滴注缩宫素,破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀,数分钟后死亡。本病例最可能的诊断是 ( )

答案:

A.羊水栓塞

 

7、WWW.JxJУвA·COm整理27岁男性,开车外出在高速行驶时翻车,呼吸困难,喉部肿胀,CT检查如图所示,请选择正确的描述或诊断()

答案:

A.左侧甲状软骨骨折

B.左侧梨状窝软组织肿胀

C.颈部、胸骨下方软组织积气

D.考虑喉、气管破裂

 

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