『题目』:张某,女,28岁。1998年3月28日就诊。主诉:便秘2个月,患者发病的2个月前刮宫产一女婴,因术中出血过多,曾输血600毫升。分娩后至今,每次排便均需外用开塞露或服果导片,以后用药量渐增大.现每需服7~8片果导方能排便。现症见:大便干结如栗,面色萎黄,唇淡发脱,头晕目眩,失眠健忘,心悸易惊,指尖麻木,口臭食少。检查:舌质淡白,脉细涩。血红蛋白:80克/升。
如果津液已复,便仍干燥首选何方药润肠通便:
- 答案:
- A.五仁丸
1、张某,男,40岁。1997年5月4日就诊。主诉:脐腹胀痛引及少腹3天。患者发病的3天前因私事与他人争吵后出现脐腹胀痛难忍,连及两胁,自服香橼小茴香茶后痛稍减轻。现疼痛如初,并放射至腰脊两胁,嗳气稍舒,怒则痛剧。检查:体温36.9℃。舌质红,舌苔薄白,脉弦滑。触诊:腹肌紧张,压痛明显。肠鸣音亢进。
该病的证候分型是:
- 答案:
- A.气滞腹痛
2、张某,男,40岁。1997年5月4日就诊。主诉:脐腹胀痛引及少腹3天。患者发病的3天前因私事与他人争吵后出现脐腹胀痛难忍,连及两胁,自服香橼小茴香茶后痛稍减轻。现疼痛如初,并放射至腰脊两胁,嗳气稍舒,怒则痛剧。检查:体温36.9℃。舌质红,舌苔薄白,脉弦滑。触诊:腹肌紧张,压痛明显。肠鸣音亢进。
该病的治法是:
- 答案:
- JxjуBα·coM整理A.舒肝理气,缓急止痛
3、张某,男,40岁。1997年5月4日就诊。主诉:脐腹胀痛引及少腹3天。患者发病的3天前因私事与他人争吵后出现脐腹胀痛难忍,连及两胁,自服香橼小茴香茶后痛稍减轻。现疼痛如初,并放射至腰脊两胁,嗳气稍舒,怒则痛剧。检查:体温36.9℃。舌质红,舌苔薄白,脉弦滑。触诊:腹肌紧张,压痛明显。肠鸣音亢进。
该病的首选方药是:
- 答案:
- A.柴胡疏肝散加减
4、朱某,男,25岁。1976年9月28日初诊。主诉:食欲不振、困倦乏力1个月,身目发黄5天。患者发病的1月前因多次淋雨后即感全身困倦乏力,食欲不振,时有腹泻,服中药后病情减轻,因农活较忙,未再继续服药。5天前家人发觉其目睛发黄,渐至皮肤亦黄,病情逐渐加重,故来诊治。现食欲不振,时有恶心,口淡不渴,肢体困倦,神疲畏寒,脘腹胀满,大便稀溏,小便量少,右胁下疼痛不适。检查:目睛及皮肤均明显发黄,黄色晦暗,右胁下有压痛,舌淡白,苔白腻,脉沉迟。
该病的首选方药是:
- 答案:
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5、李××,男,75岁。素有胃疾。大便秘结,干燥,数日一行,面色无华,头晕眼花,心悸失眠,爪甲色淡,唇舌淡,脉细。
根据患者上述临床特征及发病过程,该病例中医辨证当为
- 答案:
- A.血虚便秘
6、崔某,女,67岁。1999年9月16日就珍。主诉:便秘6个月。患者就诊时,已患糖尿病20余年,现血糖仍高(空腹血糖97毫摩尔/升),而尤"三消"症状。近半年来排便间隔延长,少则3日,多则5日,便质不干,便后疲乏汗出,常有便意,但努挣而粪便难出。自觉肢体倦怠,神疲懒言,气短难续。检查:舌淡,苔薄白,脉细。
该病的中医治法是:
- 答案:
- A.益气润燥
7、患者男性,45岁,65kg,因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往:听力下降3年,无流脓史。患者否认发病前有感冒史,现在无耳局部疼痛和流脓,无面瘫。
若电耳镜检查发现鼓膜松弛部穿孔,可见上鼓室黄白色物影和黏脓,血压140/90mmHg,纯音测听为左耳混合性聋、右耳听力正常。颞骨CT结果显示听小骨破坏和外耳道后壁骨质破坏,胆脂瘤可能。颅脑MRI结果无明显异常。下列处理方法不恰当的是
- 答案:
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