『题目』:关于瞳孔对光反射,不正确的是()
- 答案:
- A.由视束经下丘臂而入中脑下丘
- B.与动眼神经核联系
1、病历摘要:患者女性,72岁,因头晕,恶心、呕吐,行走不稳2小时入院。既往有高血压病及糖尿病史5年。入院检查:嗜睡状态,能唤醒并简单配合检查,右侧瞳孔5mm,对光反射消失,左侧瞳孔约3.5mm,双眼左右及上视活动受限,左侧同向偏盲,眼球震颤,眼底动脉硬化。四肢肌力,感觉正常,右上肢有不自主运动,肌张力下降,右侧肢体共济运动失调。头颅CT正常。脑膜刺激征(-)
为明确诊断需作哪些主要检查?提示:入院?2小时后,患者病情进展,构音不清、饮水呛咳、昏睡、四肢轻瘫。
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2、晚上7时,刘医生值班。一农妇怀抱6岁小孩急匆匆来到急诊室,请求医生救她儿子的命。她边哭边说,小男孩4点左右从6米多高的地方摔下来,她赶了3个多小时的路程来到这里。经刘医生检查,颅骨骨折,瞳孔散大,对光反射消失,口鼻出血,小便失禁,孩子已处于深度昏迷状态,情况十分危急。刘医生立即开出CT检查单,一旦结果出来,就可行开颅术。但孩子的母亲没钱,CT无法做,手术不能进行。刘医生只好一边催其母亲去筹钱,一边给小孩采取一些抢救措施,他只能做到这些。可直到天亮,孩子的母亲也未把钱筹来。早7点36分,这个顽强的小生命再也
- 答案:
- A.两种效益兼顾社会效益优先的原则
3、女性,26岁。被人送人医院时已昏迷,口吐白沫,并呼出大蒜样臭味。体检:神志不清,瞳孔1mm,角膜反射、吞咽反射、瞳孔对光反射均消失。为明确昏迷原因,最快的辅助检查项目是()
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4、病历摘要:患者女性,72岁,因头晕,恶心、呕吐,行走不稳2小时入院。既往有高血压病及糖尿病史5年。入院检查:嗜睡状态,能唤醒并简单配合检查,右侧瞳孔5mm,对光反射消失,左侧瞳孔约3.5mm,双眼左右及上视活动受限,左侧同向偏盲,眼球震颤,眼底动脉硬化。四肢肌力,感觉正常,右上肢有不自主运动,肌张力下降,右侧肢体共济运动失调。头颅CT正常。脑膜刺激征(-)
DSA显示基底动脉远端不显影,目前最有效的抢救方法是
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5、患者神志不清,对声音刺激无反应,对痛觉刺激尚有反应,角膜反射、瞳孔对光反射存在。其意识障碍属于
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6、【案例三】
患者,男性,30岁,双眼视力下降伴轻度眼球转动痛5天。双眼矫正视力0.2,角膜透明,前房深浅正常,房水清,瞳孔直径约4mm,直接对光反射略迟钝,晶状体透明。眼压正常。既往病史无特殊,否认眼部、颜面部及头颅外伤史,否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。
从上述病史,初步考虑可能的眼病有
- 答案:
- A.急性视神经炎
- B.急性球后视神经炎
7、患者,女性,65岁,因突然恶心、呕吐、头痛及不能行走来急诊。患者神志清醒,血压240/150 mmHg。神经系统检査发现有向上及向左外侧凝视麻痹。瞳孔3mm,等大,有对光反应。左侧周围性面瘫与左侧上、下肢共济失调。四肢肌力正常,两侧足跖反射阳性,感觉正常。最可能的诊断是
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8、病历摘要:患者女性,72岁,因头晕,恶心、呕吐,行走不稳2小时入院。既往有高血压病及糖尿病史5年。入院检查:嗜睡状态,能唤醒并简单配合检查,右侧瞳孔5mm,对光反射消失,左侧瞳孔约3.5mm,双眼左右及上视活动受限,左侧同向偏盲,眼球震颤,眼底动脉硬化。四肢肌力,感觉正常,右上肢有不自主运动,肌张力下降,右侧肢体共济运动失调。头颅CT正常。脑膜刺激征(-)
目前脑梗死再灌注损伤机理主要是
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