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患者,男。鼻流浊涕2天。右侧头痛,晨起渐重,午后轻。检查见右额部有叩击痛,中鼻道可见脓涕。舌质红,苔

 

『题目』:患者,男。鼻流浊涕2天。右侧头痛,晨起渐重,午后轻。检查见右额部有叩击痛,中鼻道可见脓涕。舌质红,苔黄,脉弦数
此患者最可能的诊断是:

  • 答案:
  • A.急性额窦炎

1、患者,男。鼻流浊涕2天。右侧头痛,晨起渐重,午后轻。检查见右额部有叩击痛,中鼻道可见脓涕。舌质红,苔黄,脉弦数
此病的病因为:

  • 答案:
  • A.胆腑郁热

2、患者,女。鼻流黄白涕5天。晨起少,下午多,伴鼻塞,头痛,嗅觉减退。检查见鼻粘膜红肿,上列磨牙有叩击痛,中鼻道可见脓涕。
若伴有发热恶寒,咳嗽痰多,口干,舌质红,苔薄白,脉浮数。治疗的首选方为:

  • 答案:
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3、患者,女。右鼻流浊涕4天。晨起多,下午少,伴鼻塞,嗅觉减退,头痛头胀,纳差,脘腹胀满,小便黄。检查见舌质红,苔黄腻,脉濡。右内眦根部有叩击痛,右嗅裂可见脓涕。
此病的病因病机为:

  • 答案:
  • A.脾经湿热

4、患者,男,51岁,因鼻塞伴头痛半年就诊,鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显,行活检明确为鼻咽腺样囊性癌,下面说法正确的是

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、患者男,20岁,福建人,因“头痛7个月,右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体:鼻咽右顶后壁结节样肿物,表面坏死,覆盖分泌物,右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结,2?cm×2?cm,质中,活动,无压痛;脑神经检查:右侧展神经麻痹。
患者采用姑息化学治疗,可选择的方案有(提示 治疗后3年复诊,PS=1;腹部B型超声及CT:多发性肝转移。)

  • 答案:
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6、患者,女性,27岁,在玩牌时突起头痛,为剧烈胀痛,伴呕吐,即来急诊;检查:神志清楚,躁动,瞳孔右侧小于左侧,左侧眼球位于外展位,不能内收,颈强直,克、布氏征(+),余神经系统检查(-)。该患者处理不正确的是()

  • 答案:
  • A.不能用类镇定剂

7、患者,男性,58岁。高血压病史多年,演讲时突发头痛、呕吐,并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷,BP290/140mmHg,左侧瞳孔大,光反射消失,右侧偏瘫。
此时应立即采取的措施是()

  • 答案:
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8、 患者女,18岁,因“面部红斑伴脱发、发热、关节痛2个月,头痛,记忆力减退1周”来诊。既往体健。查体:T?39.8?℃,P、R、BP均正常;面部可见蝶形红斑;掌指毛细血管扩张;神经系统检查无异常。
此时,有必要采取的检查不包括(提示 入院后第2天,患者出现双眼上翻,四肢抽动,持续几分钟后自行缓解。数小时后又有类似发作。)

  • 答案:
  • A.肌肉活检

9、患者女性,22岁。2周来咳嗽.咳少许白痰,伴发热,体温在37℃~38℃之间,以午后及晚间为著,乏力.盗汗,抗炎治疗无效。查体:T38℃,P 100次/分,R 20次/分,BP100/70mmHg。一般情况可,双肺呼吸音粗。胸部X线检查:左肺可见大片密度增高阴影,密度不均,边界不清。
应首先考虑的诊断是

  • 答案:
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10、 患者女,18岁,因“面部红斑伴脱发、发热、关节痛2个月,头痛,记忆力减退1周”来诊。既往体健。查体:T?39.8?℃,P、R、BP均正常;面部可见蝶形红斑;掌指毛细血管扩张;神经系统检查无异常。
患者最可能的诊断是(提示 脑脊液检查:脑脊液压力升高,蛋白质升高,细胞数正常。脑电图:轻度异常。颅脑MRI:未见异常。)

  • 答案:
  • A.狼疮性脑病

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