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选用两种抗生素控制感染 男孩,3岁。发热伴咳嗽3d,纳差,痰多。

 

『题目』:男孩,3岁。发热伴咳嗽3d,纳差,痰多。体检:体温39.6℃,神萎,唇干,两眼结膜充血有分泌物,口腔粘膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹之间皮肤正常,心率每分钟140次,心音可,两肺呼吸音粗。曾用过退热药。
患儿住院进一步处理,以下哪项是不对的

答案:

A.选用两种抗生素控制感染

 

1、男孩,3岁。发热伴咳嗽3d,纳差,痰多。体检:体温39.6℃,神萎,唇干,两眼结膜充血有分泌物,口腔粘膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹之间皮肤正常,心率每分钟140次,心音可,两肺呼吸音粗。曾用过退热药。
下列哪项检查可早期诊断本病

答案:

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2、男孩,10岁。发热10d,不咳、纳差、便秘。体检:体温39.6℃,神萎。咽微红,浅表淋巴结呈黄豆大小,心率每分钟80次,心音低钝,肝肋下2cm,剑下2.5cm,胸、腹可见淡红色斑丘疹。

答案:

A.伤寒

 

3、男孩,8岁。因发热4d,咳嗽、头痛、呕吐3次,解稀便2次来诊。体检:体温38.4℃,神志清,颈轻抵抗,心、肺无异常,腹软,克氏征、布氏征均阳性,脑脊液检查证实为病毒性脑炎。
我国病毒性脑炎最常见的病原是

答案:

A.肠道病毒

 

4、男孩,11个月,因发热5天、咳嗽2天、稀便1天、右下肢不会活动半天入院。体检:体温38.2℃,神志清,咽红,心、肺无异常,右下肢肌力1级,腱反射消失。最可能的诊断是

答案:

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5、男孩,8岁。1994年8月因发热1周,伴畏寒,头痛,呕吐1次,纳差,便秘4d,无腹痛,病前吃私人制的冰棒,体检:体温38.8℃,神志清、淡漠,舌苔厚,心、肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下2cm,躯干皮肤见数个淡红色斑丘疹,压之退色。
该病人应做的紧急检查是

答案:

A.腹部B型超声波

 

6、男孩8岁,7月份在南方水区度暑假,常到水塘游泳。1个月后出现发热,晚上体温达39~39.5℃,且症状重,有时出现烦躁不安;而晨起又降至35~36℃,症状减轻,无寒颤。轻度腹痛、腹泻,大便呈黏液或脓血便。皮肤可见出血点,就诊时持续已2周。体检:T39.5℃,P80次/分,皮肤可见出血点,心肺正常,腹软,肝剑突下4cm,余正常。白细胞17乘以十的九次方/L,红细胞4.3乘以十的十二次方/L,血小板115乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.15,嗜酸性粒细胞0.45。
如需确诊,下列最重要的检

答案:

_jXJyвA·Сom收集A.粪便直接涂片检查

 

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