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法洛四联症 六岁男孩,生后有哭闹后青紫。6个月后青紫渐明显,平

 

『题目』:六岁男孩,生后有哭闹后青紫。6个月后青紫渐明显,平时喜蹲踞。哭吵时有突发呼吸急促,青紫加重,严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检:口唇,指、趾甲青紫,杵状指、趾,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅰ~Ⅳ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第2音减弱。
最可能的诊断为

答案:

A.法洛四联症

 

1、六岁男孩,生后有哭闹后青紫。6个月后青紫渐明显,平时喜蹲踞。哭吵时有突发呼吸急促,青紫加重,严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检:口唇,指、趾甲青紫,杵状指、趾,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅰ~Ⅳ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第2音减弱。
上述患儿最典型的心电图改变是哪一种

答案:

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2、男孩,5岁,双下肢(包括臀部)开水烫伤1小时入院。查体:体温:36.6℃,脉搏:110次/分,呼吸:22次/分,血压:90/70mmHg,双下肢散在大小水泡,创基潮红,渗出多,触痛明显。
无感染及其他并发症,该患儿大约住院多长时间即可痊愈出院

答案:

A.2周

 

3、2岁男孩,发热、咳嗽4天入院,经抗感染治疗2天,咳嗽加重,非犬吠样,神志萎靡,不进食。查体:高热,精神萎靡,呼吸困难明显,面色差,口唇青紫明显,可见明显三凹征,痰培养提示金黄色葡萄球菌
需立即进行的处理措施为

答案:

A.胸腔闭式引流

 

4、82岁,女性,突发右侧胸痛,呼吸急促,行急诊CT检查,如图所示,请选择最佳答案()

答案:

A.肺动脉栓塞

 

5、病历摘要: 患者,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸、气促、畏冷,查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大,软,有漂浮感,双穹隆均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。
下述哪些是溶血反应所致的急性肾功能衰竭症状:

答案:

A.少尿或无尿 jXjybα、Cоm

B.尿素氮滞留

C.高血钾症

D.酸中毒

 

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