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口服地高辛 患者,女,24岁。2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节

 

『题目』:患者,女,24岁。2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛,活动后感胸痛。查体:心率110次/分,双肺正常,心界饱满,心律整,心尖部第一心音减弱,可闻及第三心音,肝脾不大,1个月前有上呼吸道感染史。ECG示:P-R0.24~0.28秒。
下列治疗措施中,不合适的是

答案:

A.口服地高辛

 

1、患者,女,24岁。2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛,活动后感胸痛。查体:心率110次/分,双肺正常,心界饱满,心律整,心尖部第一心音减弱,可闻及第三心音,肝脾不大,1个月前有上呼吸道感染史。ECG示:P-R0.24~0.28秒。
最可能的诊断为

答案:

A.病毒性心肌炎

 

2、病历摘要:患者65岁,自觉全身乏力,间断性发热、不适、关节痛,查体见颜面及眼睑肿胀,眼睑上有微细的毛细血管扩张,伴有脱发,皮损逐渐扩展到颈胸部,双臂不能上举。实验室检查该患者肌酸磷酸肌酶及乳酸脱氢酶增高显著。
可用于治疗皮肌炎的药物是

答案:

A.MTX

B.泼尼松

C.羟氯喹

D.雷公腾

E.环磷酰胺

F.苯丙酸诺龙

 

3、病历摘要:患者65岁,自觉全身乏力,间断性发热、不适、关节痛,查体见颜面及眼睑肿胀,眼睑上有微细的毛细血管扩张,伴有脱发,皮损逐渐扩展到颈胸部,双臂不能上举。实验室检查该患者肌酸磷酸肌酶及乳酸脱氢酶增高显著。
最可能的诊断

答案:

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4、男,29岁,既往体健,最近2个月乏力伴全身关节痛,近2周出现皮肤成片淤斑,经常鼻出血;查体:贫血面貌,巩膜不黄,浅表淋巴结轻度肿大,胸骨压痛(++),心肺正常,腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm,四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑,无压痛,无破溃
从该病人临床表现推测,下列哪项不符合其外周血的改变

答案:

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5、病历摘要:患者65岁,自觉全身乏力,间断性发热、不适、关节痛,查体见颜面及眼睑肿胀,眼睑上有微细的毛细血管扩张,伴有脱发,皮损逐渐扩展到颈胸部,双臂不能上举。实验室检查该患者肌酸磷酸肌酶及乳酸脱氢酶增高显著。
诊断皮肌炎的标准包括

答案:

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