『题目』:病历摘要:患者男性,23岁,4天前淋雨后出现头痛、恶寒、鼻塞、咳嗽、少许白痰,自服用维3银翘片后,头痛、恶寒和鼻塞症状减轻。今日晨起咳嗽明显加重,咳吐黄稠痰,痰中少许腥味,胸闷,咳时引痛,体温38.5℃,口干,大便2日未解。舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。
该病人在辨为咳嗽痰热郁肺时,应抓哪些主症?
- 答案:
- A.咳嗽
- B.黄稠痰
- C.发热
- D.口干
- E.舌苔黄腻
- F.脉滑数
1、病历摘要:患者男性,23岁,4天前淋雨后出现头痛、恶寒、鼻塞、咳嗽、少许白痰,自服用维3银翘片后,头痛、恶寒和鼻塞症状减轻。今日晨起咳嗽明显加重,咳吐黄稠痰,痰中少许腥味,胸闷,咳时引痛,体温38.5℃,口干,大便2日未解。舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。
病人此时的证候应为哪种? 提示:患者经治疗2天后,咳嗽加重,咳吐大量脓血痰,胸痛明显,气喘,面赤,发热,最高温度39℃,舌质绛红,脉滑数。
- 答案:
- A.肺痈热壅血瘀,血败肉腐
2、 Jxjуbɑ.СоM整理病历摘要:患者何某,男性,24岁,因“咳嗽,吐黄痰三天”于2006年12月15日前来就诊。患者自诉三天前受凉后咳嗽气急,咽喉痛,并伴有恶风发热,头痛,周身不适,鼻流黄涕,逐渐出现吐痰黄稠,咳嗽频剧。诊其脉浮数,舌红苔薄黄。
此时辨证治疗该患者,当首选下列何方为主方进行加减化裁?
- 答案:
- A.桑菊饮
3、病历摘要:患者男性,23岁,4天前淋雨后出现头痛、恶寒、鼻塞、咳嗽、少许白痰,自服用维3银翘片后,头痛、恶寒和鼻塞症状减轻。今日晨起咳嗽明显加重,咳吐黄稠痰,痰中少许腥味,胸闷,咳时引痛,体温38.5℃,口干,大便2日未解。舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。
病人此时应选用哪个方药加减治之?
- 答案:
- 正在整理中!
4、病历摘要:患者何某,男性,24岁,因“咳嗽,吐黄痰三天”于2006年12月15日前来就诊。患者自诉三天前受凉后咳嗽气急,咽喉痛,并伴有恶风发热,头痛,周身不适,鼻流黄涕,逐渐出现吐痰黄稠,咳嗽频剧。诊其脉浮数,舌红苔薄黄。
若该患者咳嗽因失治误治,日久生变,现症见:呛咳咯血,劳热骨蒸,盗汗遗精,声嘶失音,形体虚弱,形寒畏冷,自汗,喘息气短,面浮肢肿,饮食少进,大便溏薄,舌淡胖有齿痕,脉象微细,治宜选用哪个方药?
- 答案:
- A.保真汤
5、病历摘要:患者男性,46岁。一周前有轻微咳嗽,鼻塞,流涕,低烧和头痛等症状,自服感冒药后好转。二天前,家属发现,患者精神萎靡不振,茶饭不思,当地诊所测体温为38℃,经打针吃药无效,昨天出现乱语,并烦躁不安,诉房间有小偷及大量汽车出入等。入院检查:昏睡状态,躁动。颅神经检查不合作,双侧瞳孔等大,光反射存在,鼻唇沟对称,四肢均能自主活动,对痛刺激敏感,肌张力增高,腱反射活跃,双侧Babinski征(+),颏距胸4横指,双Kernig征(+)。
该患者急诊入院,针对诊断,需作哪些主要检查?
- 答案:
- A.血常规
- B.脑电图
- C.腰穿
- D.头颅MRI
6、病历摘要:患者男性,46岁。一周前有轻微咳嗽,鼻塞,流涕,低烧和头痛等症状,自服感冒药后好转。二天前,家属发现,患者精神萎靡不振,茶饭不思,当地诊所测体温为38℃,经打针吃药无效,昨天出现乱语,并烦躁不安,诉房间有小偷及大量汽车出入等。入院检查:昏睡状态,躁动。颅神经检查不合作,双侧瞳孔等大,光反射存在,鼻唇沟对称,四肢均能自主活动,对痛刺激敏感,肌张力增高,腱反射活跃,双侧Babinski征(+),颏距胸4横指,双Kernig征(+)。
该患者最可能的诊断是?提示:入院后脑脊液检查发现,压力250
- 答案:
- A.单疱病毒性脑炎
7、病历摘要:患者男性,46岁。一周前有轻微咳嗽,鼻塞,流涕,低烧和头痛等症状,自服感冒药后好转。二天前,家属发现,患者精神萎靡不振,茶饭不思,当地诊所测体温为38℃,经打针吃药无效,昨天出现乱语,并烦躁不安,诉房间有小偷及大量汽车出入等。入院检查:昏睡状态,躁动。颅神经检查不合作,双侧瞳孔等大,光反射存在,鼻唇沟对称,四肢均能自主活动,对痛刺激敏感,肌张力增高,腱反射活跃,双侧Babinski征(+),颏距胸4横指,双Kernig征(+)。
治疗原则是?提示:患者住院第7天频繁出现全身抽搐,牙关紧闭,
- 答案:
- A.立即控制癫痫发作
- B.支持疗法
- C.对症处理
- D.纠正酸碱失衡
- E.维持电解质平衡
- F.预防和控制感染
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