『题目』:患者女性,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ。肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。
如果患者经PSG监测后诊断为重度OSAHS,可考虑哪些外科手术治疗
答案:
A.鼻外科手术
B.UPPP手术
C.等离子辅助下的腭咽成型术(CAUP)
1、患者女性,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ。肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。
根据病史和临床表现初步可以诊断为阻塞性睡眼呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),下一步可进行哪些检查
答案:
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2、患者女性,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ。肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。
如果患者诊断为重度OSAHS,同时又拒绝手术治疗,可以考虑哪些治疗措施
答案:
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3、患者女性,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ。肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。
根据以上病史资料和专科检查结果,该患者最佳的外科治疗方案应该是
答案:
A.鼻外科手术+UPPP+舌根等离子打孔消融
4、患者女性,39岁。身高164cm、体重,65kg,近半年多饮、多尿伴乏力就诊。体检:BP20/10.3kPa(150/100mria!{g),余未见明显异常。空腹血糖9mmol/L。
提问:此时患者应做哪项检查以明确诊断
答案:
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5、患者女性,39岁。身高164cm、体重,65kg,近半年多饮、多尿伴乏力就诊。体检:BP20/10.3kPa(150/100mria!{g),余未见明显异常。空腹血糖9mmol/L。
提问:经进一步检查发现,空腹血糖7.1mmol/L,餐后2h血糖11.1mmol/L。下列哪项为最佳治疗方案
答案:
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