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多发性肋骨骨折 男性,22岁,1小时前军事演习中被坦克撞伤左胸部

 

『题目』:男性,22岁,1小时前军事演习中被坦克撞伤左胸部,被抬入急诊室。查体:血压60/30mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,胸壁塌陷,可闻及骨擦音。左侧呼吸音消失,右侧呼吸音降低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断

答案:

A.多发性肋骨骨折

B.胸外伤、胸壁软组织损伤

C.创伤性休克

D.胸外伤、胸壁软组织损伤、多发性肋骨骨折

 

1、男性青年被人用刀捅伤胸部流血,3小时后到医院就诊。体检,一般情况可诉口渴,皮肤苍白,脉搏110次/分,收缩压90~70mmHg,表浅静脉塌陷,少尿。
请结合病情,估计此患者大约失血量()

答案:

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2、男性,28岁。半小时前被车撞伤后送人急诊室。查体:血压60/30mmHg,烦躁不安,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,呼吸音消失,叩诊鼓音,右侧呼吸音降低。
首先应考虑下列哪项诊断

答案:

A.张力性气胸

 

3、男性,28岁。半小时前被车撞伤后送人急诊室。查体:血压60/30mmHg,烦躁不安,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,呼吸音消失,叩诊鼓音,右侧呼吸音降低。
在急诊室首先应进行下列哪项处理

答案:

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4、男性,25岁。被人用刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。体检:血压:80/50mmHg,颈静脉怒张,脉搏细弱,心音遥远。
首先的紧急处理措施是

答案:

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5、男性,36岁,左胸部撞伤2小时,伴胸痛。检查:血压10.0/7.5kPa,心率112次/分。X线检查:左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛,腹穿吸出不凝血。病人主要的病理生理改变为

答案:

A.反常呼吸及血容量不足

 

6、男性,21岁,1小时前因车祸致胸部挤压伤,来院急诊。体检:神清,气急,血压低,脉率快,眼睑结膜及头面部皮下广泛紫罗蓝色点状淤斑,双肺听诊散在湿哕音。胸片未见明显异常。
此时,最适当的急诊处理是()

答案:

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