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结节型肝癌 男性,45岁,消瘦,腹泻,HbsAg(+),AFP正常。 肿块

 

『题目』:男性,45岁,消瘦,腹泻,HbsAg(+),AFP正常。
肿块大小为32mm×31mm,周边见细窄晕,可见侧方声影,最可能的诊断是

答案:

A.结节型肝癌

 

1、男性,52岁,黄疽进行性加重1个月,伴腹痛消瘦。查体:肝肋下4cm,右上腹可扪及6cm×4cm大小梨形肿块。
提示病人为梗阻性黄疸最有价值的征象是

答案:

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2、男性,52岁,黄疽进行性加重1个月,伴腹痛消瘦。查体:肝肋下4cm,右上腹可扪及6cm×4cm大小梨形肿块。
如病人大便潜血阳性,则病人诊断最可能是

答案:

A.壶腹癌

 

3、男性,38岁,胸闷伴眼睑下垂2个月来医院就诊。胸片检查示上纵隔影增宽,CT检查示前上纵隔肿块大小为4cm×3cm,密度均匀。体格检查:患者睁眼乏力伴复视,四肢肌力正常。
此时,最可能的诊断是

答案:

A.胸腺瘤

 

4、男性,40岁。有慢性乙型肝炎史已10年,一年来乏力、消瘦、胃纳不佳,肝区时有胀痛不适来诊。体检:巩膜无黄染,无蜘蛛痣,肝肋下1.5 cm,质中无压痛,脾肋下2锄,质中,无转移性浊音,肝功能正常,HBsAg(+),抗HBe(+),抗HBc(+)。拟诊为乙型肝炎肝硬化。
下列哪项是结节性肝硬化典型的组织学变化

答案:

A.肝内动脉及肝静脉小支互相交通吻合

 

5、男性,28岁,间歇性右下腹痛半年伴腹泻,粪呈糊状,无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不齐,病变之间肠曲粘膜形态正常。PPD-IgG(±)。最可能的诊断是()

答案:

A.克罗恩氏病

 

6、男性,26岁。左侧阴囊内肿块半年,时有挤压痛,无发热,不影响活动。体检:左侧阴囊肿大,睾丸上方有一鹅蛋样大小囊性肿块,挤压不变小,睾丸可触及,大小正常,透光试验阳性。应诊断为

答案:

A.精索鞘膜积液

 

7、来自血吸虫疫区一成年男性,常下稻田务农,因慢性腹泻,时轻时重,迁延不愈数年,加重十余天就诊。腹泻时大便或呈脓血黏液便,或为稀糊状,严重时3~5次/日,不伴有里急后重。检查粪便未发现血吸虫卵,粪便培养也无致病菌生长。体检:慢性病面容,消瘦,皮肤巩膜无黄染。心肺正常。腹软,肝肋下2cm,剑突下3cm,脾肋下2cm,无腹水征。血常规:白细胞4.5乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.25,嗜酸性粒细胞0.10,肝功能示球蛋白增高,粪便检查无虫卵。
下列哪项是本例确诊的必要条件

答案:

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8、患者男性,16岁。腹泻便秘交替,进行性消瘦2年,结肠镜检查见直肠黏膜面密布大小不一的息肉状肿物。手术切除病变肠管送检。
有关该病的叙述不正确的是 ( )

答案:

A.镜下增生的组织与正常黏膜无差别

 

9、 JXjУBɑ.Соm分享来自血吸虫疫区一成年男性,常下稻田务农,因慢性腹泻,时轻时重,迁延不愈数年,加重十余天就诊。腹泻时大便或呈脓血黏液便,或为稀糊状,严重时3~5次/日,不伴有里急后重。检查粪便未发现血吸虫卵,粪便培养也无致病菌生长。体检:慢性病面容,消瘦,皮肤巩膜无黄染。心肺正常。腹软,肝肋下2cm,剑突下3cm,脾肋下2cm,无腹水征。血常规:白细胞4.5乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.25,嗜酸性粒细胞0.10,肝功能示球蛋白增高,粪便检查无虫卵。
对本病最有价值,可作为疗效指标的检查是

答案:

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