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患者男性,33岁。查体听诊发现心前区杂音,随改变而变化。心脏MRI检查如下图:? 本病首先考虑为

 

『题目』:患者男性,33岁。查体听诊发现心前区杂音,随改变而变化。心脏MRI检查如下图:?

本病首先考虑为

  • 答案:
  • A.左心室黏液瘤

1、患者男性,33岁。查体听诊发现心前区杂音,随改变而变化。心脏MRI检查如下图:?

该病临床三联征是

  • 答案:
  • A.心脏排血受阻、栓塞及非特异性全身症状

2、男性患者,20岁,3个月来出现间断性黑矇、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。
给本患者做心电图发现异常,哪一项改变不符合本病特征()

  • 答案:
  • A.ST段抬高

3、患者男性,5岁,以渐发劳累气促为主诉。查体未见发绀,发现颈静脉怒张、肝脏肿大,胸骨左缘第2、3肋间可及Ⅳ/6粗糙收缩期杂音。最可能诊断为

  • 答案:
  • A.右室流出道梗阻

4、 患者男,46岁,因“乏力、食欲减退3个月,检查发现低钠血症1?d”来诊。既往体健,无吸烟史。查体:BP?135/90?mmHg;HR?80次/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音;双手示指呈杵状指,双下肢无水肿。
为了明确诊断,还需要做(提示 入院后检查血压稳定在(130~140)/(80~85)?mmHg。胸部X线片:右肺第3、4肋间近肺门处见2?cm×2?cm结节影,周边有毛刺样改变。)

  • 答案:
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5、男性患者,56岁,慢性支气管炎病史20余年,劳力性心悸,呼吸困难3年,近日发生肺部感染,今晨突然出现呼吸困难,端坐,咳大量粉红色泡沫痰。查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,两肺布满哮鸣音和湿性啰音,则该病人应诊断为

  • 答案:
  • A.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

6、患者男性,70岁,阵发性心悸1年余,诊断为阵发性室上性心动过速,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难。查体:血压84/56mmHg,双肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率124次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。心电图提示:窦性心动过速,肢体导联低电压,电交替。患者突然心跳停止,在心肺复苏的同时,应首选以下哪项处理

  • 答案:
  • A.心包穿刺引流

7、男性,26岁,发现心尖区Ⅲ级收缩杂音3年,发热10天。可闻收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点。
该患者突然出现左上腹剧痛。查体:左上腹压痛,脾区听到摩擦音。最可能的原因为WWW.JXjYbα·cОm整理

  • 答案:
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8、患者,男性,62岁,Holtor发现运动时出现室性期前收缩二联律,短阵成对室性期前收缩,并伴有ST段水平下移大于0.15mV,休息后可减少。平静时心电图正常。有慢性咳嗽史20年,糖尿病、高脂血症史10年。查体:血压140/90mmHg,心率76次/分。双肺正常,心脏稍向左扩大,心律不整,期前收缩5~8次/分,心尖部可闻第四心音及3/6级收缩期吹风样杂音
患者心律失常最可能的原发病诊断是

  • 答案:
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9、患者,男性,62岁,Holtor发现运动时出现室性期前收缩二联律,短阵成对室性期前收缩,并伴有ST段水平下移大于0.15mV,休息后可减少。平静时心电图正常。有慢性咳嗽史20年,糖尿病、高脂血症史10年。查体:血压140/90mmHg,心率76次/分。双肺正常,心脏稍向左扩大,心律不整,期前收缩5~8次/分,心尖部可闻第四心音及3/6级收缩期吹风样杂音
为确诊应选择的最主要检查是

  • 答案:
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