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有髓神经纤维节段性脱髓鞘 男性,24岁,四肢麻木、无力、酸痛,

 

『题目』:男性,24岁,四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。
此病的典型病理改变为( )

答案:

A.有髓神经纤维节段性脱髓鞘

 

1、男性,20岁,近3天来自觉四肢无力,近端较远端明显伴麻木感,查体:四肢肌力Ⅲ级,腱反射消失,无病理征,腰穿正常。
腰穿最好在病后

答案:

A.2~3周

 

2、男性,32岁,进行性四肢无力3天,进食咳呛1天。体检:神清,声低哑鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力Ⅰ-Ⅱ级,腱反射(-),双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应。临床的可能诊断为( )

答案:

A.格林-巴利综合征

 

3、WWW.JXjyвɑ、СΟm男,40岁,四肢无力1年,吞咽困难1周,早晨或休息时减轻,下午或劳累时加重,注射腾喜龙后症状减轻。最适治疗方案为

答案:

A.餐前30分钟服用溴吡斯的明

 

4、男性,30岁。四肢无力2月,近日加重,体检四肢肌力3级,肌张力略低,腱反射(±),对称,诊断性治疗药物是

答案:

A.注射新斯的明

 

5、男性,40岁,重症肌无力服用溴吡斯的明治疗,近几天四肢无力加重

答案:

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6、男性,55岁,进行性对称性四肢近端肌无力伴咳嗽、气促,血清肌酶增高,肌电图示肌源性损害,X线胸片示右肺门阴影伴右上肺不张,伴厚壁空洞,内壁凹凸不平。最可能的诊断是 ( )

答案:

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