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阿米巴痢疾 患者黄某,自觉右下腹不适,大便量多如果酱样,恶臭

 

『题目』:患者黄某,自觉右下腹不适,大便量多如果酱样,恶臭,轻度里急后重感,大便镜检可见滋养体,未见巨噬细胞,诊断为

答案:

A.阿米巴痢疾

 

1、男性,55岁,黏液稀便2个月,脐周及下腹隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块。大便隐血(+)
如患者状态较差,距离肛门9cm处的直肠癌,能切除,应选择哪种手术为佳 ( )

答案:

A.经腹直肠癌切除,人工肛门,远端封闭

 

2、 患者女,60岁,因“多尿、口干、多饮9年,右足底刺伤后红肿、流脓2周,右足第2足趾变黑5 d”来诊。近3年自觉双下肢麻木,发凉,无明显间歇性跛行。查体:右足底中部皮肤红肿破溃,有脓性分泌物,伴有恶臭,压痛不明显,右足背动脉搏动消失,右足第2足趾变黑,余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。
下肢血管彩超:闭塞性动脉硬化;右足背经皮氧分压<30mmHg;足X线片:骨髓炎改变。下一步应优先采取的检查有

答案:

A.如无肾功能损害,可行下肢血管DSA

B.如有肾功能损害,可行下肢血管MRA

 

3、患者张某某,自觉胃痛隐隐,口燥咽干,大便干燥,舌红少津,脉细弦。
可选方剂

答案:

A.一贯煎

 

4、患者,女,去外地1周,回家后右眼红肿,痛痒不适,怕光流泪,不愿睁眼,伴头痛烦躁,大便干结,小便溲赤。眼部检查见白睛鲜红,布满血丝,并见小片状出血。
最合适的证型是:

答案:

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5、患者右下腹肿痛,按之痛剧,牵引少腹,发热,自汗出,时恶寒,小便自利,大便3日未行,脉见迟紧,治当选用

答案:

A.大黄牡丹汤

 

6、患者,女,34岁。急性化脓性阑尾炎,阑尾切除术后1周,伤口愈合良好。发热,下腹胀痛,大便次数多,6~8次/日,内有粘液,伴有里急后重及尿频、尿急。查体:体温39.2℃,腹略胀,下腹轻度压痛。
此患者应诊断为

答案:

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7、患者,女性,32岁,不孕症,14天前在我院接受IVF-ET手术,近两天自觉腹胀、胃肠道不适,进食差,恶心、呕吐。B超提示:卵巢增大,直径12cm,有腹水。
最可能的诊断是( )

答案:

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8、心脏病患者,反复发作心悸不适,来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状,频率300次/分,室率75次/分。最可能的诊断是

答案:

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9、女,27岁,已婚,急性腹膜炎后7天,体温升至38.9C,自觉全身不适,食欲差,大便次数增多并有里急后重感,今天出现膀胱刺激征,最简便的检查手段是

答案:

A.后穹隆穿刺

 

10、患者,男,35岁。因自觉胃部不适,胃镜活检为“腺癌”。做胃大部分切除术后,巨检:胃窦部近小弯侧见一溃疡型肿块,大小2cm×1cm×0.8cm,其余黏膜皱襞完整。
镜检示异型腺体增生,局限于黏膜内(如图),最准确的病理诊断为 ( )

答案:

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