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分裂情感性精神障碍 女性,19岁,学生。因"亚急起凭空闻人语、疑

 

『题目』:女性,19岁,学生。因"亚急起凭空闻人语、疑人害、兴奋夸大、精力旺盛1月余"于2008年7月23日入院。诉1个月前独自在家时听见同学们议论她很坏,感觉有人在谋害她,并被跟踪、监视;同时表现兴奋、半夜里学习,。觉自己思维反应像火箭,能力无限大,可以统治宇宙。既往体健,家族史:其外婆有精神病史,具体表现不详。
患者目前诊断考虑

答案:

A.分裂情感性精神障碍

 

1、女性,19岁,学生。因"亚急起凭空闻人语、疑人害、兴奋夸大、精力旺盛1月余"于2008年7月23日入院。诉1个月前独自在家时听见同学们议论她很坏,感觉有人在谋害她,并被跟踪、监视;同时表现兴奋、半夜里学习,。觉自己思维反应像火箭,能力无限大,可以统治宇宙。既往体健,家族史:其外婆有精神病史,具体表现不详。
对于该患者的药物治疗,首选

答案:

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2、患者女性,42岁,失眠10年余,近2年加重。患者非常关注自己的睡眠情况,愈近睡眠时愈兴奋,入睡困难,看电视或看书时却能轻松入睡,有时在自己的床上翻来覆去睡不着,躺到沙发上就能很快入睡,自感晨起后头脑不清晰,精力不足,疲劳,焦虑。
本病最有可能的诊断为

答案:

A.心理生理性失眠

 

3、女性患者,18岁,高中学生。因"言语零乱,行为怪异半个月入院。患者刚进入病房,便有冲动伤人行为,无故打另一患者,在病房扰乱秩序,非常兴奋。
此时你作为值班医生,比较妥当的处理是

答案:

A.首先尽量询问患者的需求和打人的原因,取得患者合作

B.在简短询问家属其躯体情况后,必要时可予以肌内注射镇静药物

C.必要时予以保护性约束

 

4、女性患者,18岁,高中学生。因"言语零乱,行为怪异半个月入院。患者刚进入病房,便有冲动伤人行为,无故打另一患者,在病房扰乱秩序,非常兴奋。
可选择的治疗方案

答案:

A.系统的口服抗精神病治疗

B.询问既往用药史,综合考虑药物选择

 

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