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王氏清暑益气汤 患儿,男,1岁。8月20日就诊。症见发热持续不退

 

『题目』:患儿,男,1岁。8月20日就诊。症见发热持续不退,热势多午后升高,或稽留不退,气候愈热,发热愈高,口渴喜饮,皮肤干燥灼热,无汗或少汗,小便频数清长,口唇干燥,舌质红、苔薄黄,脉数。治疗的首选方剂是

答案:

A.王氏清暑益气汤

 

1、2岁男性患儿,5天前发热、流涕、轻咳,食欲减退,腹泻等,症状较轻,持续2天自行好转。3天前体温再次升高至38.6℃,哭闹不安,喜独卧,拒抱,坐起时双上肢向后伸直支撑方能坐起。查体:颈部阻力,腱反射减弱。脑脊液细胞数增高,蛋白、糖、氯化物基本正常。
初步考虑诊断

答案:

正在整理中!

 

2、2岁男性患儿,5天前发热、流涕、轻咳,食欲减退,腹泻等,症状较轻,持续2天自行好转。3天前体温再次升高至38.6℃,哭闹不安,喜独卧,拒抱,坐起时双上肢向后伸直支撑方能坐起。查体:颈部阻力,腱反射减弱。脑脊液细胞数增高,蛋白、糖、氯化物基本正常。
对该患儿的处理,以下哪项不当

答案:

A.针灸、按摩

 

3、男,50岁,尿频、尿急、腰痛2天后,伴畏寒、发热,体温持续升高40℃,继则出现意识淡漠、血压下降、四肢冷。尿量1500ml/d,尿常规见脓细胞。可能的诊断是 ( )

答案:

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4、WWW.JxjYBα·cΟm 整理患儿,9岁。发热,咽痛1日就诊,体检:体温38.9℃,咽部充血,双扁桃腺肿大Ⅱ度,有脓性分泌物,舌红,乳头粗,颈部及躯干见红色鸡皮疹,压之退血,腋窝处明显,心肺正常

答案:

A.猩红热

 

5、10岁女孩,1年前因发作性四肢强直伴意识丧失就诊,确诊癫痫,口服丙戊酸钠治疗后一直无发作,1周前家长自行停药,今晨患儿出现双目凝视,面色发绀,四肢强直,继之出现四肢有节律的抽动,持续40分钟来院,就诊时发作仍未缓解
患儿的发作属于下列哪种情况

答案:

A.癫痫持续状态

 

6、患儿2岁。有发热、稍咳23d,家长自给小孩服感冒药及阿司匹林退热,很快出现呕吐,抽搐,遂即昏迷。脑膜刺激征阴性,肝肋下3cm,剑下3.5cm,质韧。血氨升高,血ALT180u,血糖1.12mmol/L。

答案:

A.瑞(Reye's)综合征

 

7、男孩,10岁。1~2岁有过发热、惊厥4次,呈全身性,两眼上翻,四肢抽动.口吐白沫,神志不清,每次历时5~10min。近2年来患儿有发作性意识丧失,先恐惧地抱着大人,然后凝视不动,面色苍白,继而见连续吞咽动作,而后发出无意义的语句,每次持续2min。发作后嗜睡。醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常,脑电图见左侧颞额部有较多6波、尖慢波出现。
该患儿最可能的诊断是以下哪项

答案:

A.复杂部分性发作

 

8、男孩,10岁。1~2岁有过发热、惊厥4次,呈全身性,两眼上翻,四肢抽动.口吐白沫,神志不清,每次历时5~10min。近2年来患儿有发作性意识丧失,先恐惧地抱着大人,然后凝视不动,面色苍白,继而见连续吞咽动作,而后发出无意义的语句,每次持续2min。发作后嗜睡。醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常,脑电图见左侧颞额部有较多6波、尖慢波出现。
该患儿系颞叶癫痫,其最常见的可能的病因是

答案:

A.颞叶内侧硬化

 

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