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患者,50岁,高血压病史,反复出现TIA、腔隙性梗死,痴呆,MRI如图,下列哪项诊断可能最大()

 

『题目』:患者,50岁,高血压病史,反复出现TIA、腔隙性梗死,痴呆,MRI如图,下列哪项诊断可能最大()

  • 答案:
  • A.血管性痴呆

1、男性患者,40岁,有反复发作无先兆性偏头痛病史多年。三年来反复出现头痛后,头痛侧眼球活动受限,持续数小时可缓解。MRI检查未见异常。该患者最可能的诊断是()

  • 答案:
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2、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史
该患者的诊断应首先考虑

  • 答案:
  • A.痛风性关节炎

3、男,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。急诊来院。
如果患者既往无高血压病史,此病例最可能的初步诊断是

  • 答案:
  • A.蛛网膜下腔出血

4、患者65岁男性,既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院,并出现夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸。查体:血压110/60mmHg,心率106次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无水肿。
超声心动图示:左房43mm,左室62mm,EF33%,左室可见节段性室壁运动障碍。肌钙蛋白测定明显增高是正常值上限10倍以上。心电图检查示:VV呈病理性Q波,ST在VV抬高0.3mV,T波倒置。此时应诊断为

  • 答案:
  • A.冠心病
  • B.急性ST段抬高心肌梗死
  • C.充血性心力衰竭

5、患者,男性,48岁,男性,农民,干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛,随即虚脱,后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。
经进一步检查,胸片提示纵隔影增宽,左侧胸腔积液,心肌酶谱正常。下列哪些检查有助于进一步明确诊断

  • 答案:
  • A.螺旋CT
  • B.MRI
  • C.胸腔穿刺
  • D.经食道超声

6、男,68岁,冠心病心绞痛史12年,情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院,无高血压病史,入院时血压150/90mmHg,诊断为急性下壁心肌梗死。
该患者出现窦性心动过缓,心率40次/分,最恰当的治疗药物是()

  • 答案:
  • A.阿托品

7、 患者女,52岁,因“腹泻1年”来诊。患者糖尿病病史8年余,近1年反复出现腹泻,粪溏软,或呈水样,腹痛不明显。粪常规:正常。消化道彩超:未见异常。
诊断可能为

  • 答案:
  • A.糖尿病自主神经病变

8、男,68岁,冠心病心绞痛史12年,情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院,无高血压病史,入院时血压150/90mmHg,诊断为急性下壁心肌梗死。
若该患者出现室性早搏,药物难以控制,可能与哪种电解质紊乱有关()_jXJУBɑ·СОm分享

  • 答案:
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9、患者男性,51岁,运动后出现眩晕、胸痛1年,否认高血压、糖尿病病史,胸骨左缘第3~4肋间可闻及3/6级粗糙的喷射性收缩期杂音,心界不大
为明确诊断,应首选下列哪项检查

  • 答案:
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