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女,39岁,右上腹部隐痛,有慢性胆囊炎史,曾经做过口服胆囊造影,胆囊显影差,X线检查如图,最可能的诊断

 

『题目』:女,39岁,右上腹部隐痛,有慢性胆囊炎史,曾经做过口服胆囊造影,胆囊显影差,X线检查如图,最可能的诊断是()

  • 答案:
  • A.瓷样胆囊

1、女,66岁。反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示:胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。
手术中胆囊肉眼所见可能为

  • 答案:
  • A.胆囊内壁草莓样改变

2、“慢性胆囊炎”患者,“口服胆囊造影”的表现有哪些()

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、女性,66岁,反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示:胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。
手术中胆囊肉眼所见可能为

  • 答案:
  • A.胆囊壁增厚

4、病历摘要:患者女性,54岁;上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院。上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤。大小便正常。原有慢性萎缩性胃炎病史。体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清。肝脾肋下未及,腹水征(一)。
病人左锁骨上淋巴结活检为反应性增生,未发现癌细胞。胸片、腹部B超、骨扫描未发现有远处转移。手术探查发现:胃后壁巨大肿物,靠大弯侧有一直径约13.5cm溃疡,肿瘤未穿透浆膜,但与脾门及胰尾有粘连,腹

  • 答案:
  • A.T4N0M0
  • B.Ⅲ期

5、女,79岁,长期患有慢性支气管炎,本次因急性胆囊炎入院,欲急诊行胆囊切除术。术前查血压170/135mmHg,心率120/分,动脉血气检查PaO?8.1kPa,PaCO?6.4kPa,麻醉选择气静全麻,该病人麻醉机呼吸参数的调节下列哪些是正确的

  • 答案:
  • A.通气方式:间隙性正压通气(1PPV)
  • B.潮气量500ml
  • C.呼气末压力为O(PEEP=0)

6、病历摘要:患者女性,54岁;上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院。上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤。大小便正常。原有慢性萎缩性胃炎病史。体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清。肝脾肋下未及,腹水征(一)。
手术切除肿瘤上下各5cm以上胃(95%胃),切除脾、胰体尾,胃结肠韧带及大网膜,清扫贲门左右、小大弯侧、幽门上下、胃左动脉旁、肝总动脉旁、腹腔动脉周围、脾门、脾动脉旁淋巴结,病检淋巴结未发现癌。

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、病历摘要:患者女性,35岁,有慢性结石性胆囊炎病史。近3周来时有右胁胀痛,脘闷,纳差,曾自行煎服“柴胡疏肝散”,初服有效,继服无效。现右胁疼痛,痛连右肩胛,时发热,口干口苦,恶心,大便干结,小便短黄,舌红苔黄,脉弦滑。
此时的治法是什么? 提示:患者治疗,胁痛明显减轻,但时有右胁胁隐痛,遇劳多发,口干咽燥,目涩,舌红少苔,脉弦细数。

  • 答案:
  • 正在整理中!

8、女性病人,57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉,辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快,将异氟烷的浓度升至2%,效果不良。
该病人血压升高、心率增快最可能的原因为()

  • 答案:
  • A.二氧化碳蓄积

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