『题目』:患儿2岁,平时不爱活动,食欲较差,体检发现皮肤黏膜苍白,以口唇、甲床尤为明显,肝、脾淋巴结轻度肿大,实验室检查见:血红蛋白80g/L,MCV78fL,MCH27pg,MCHC0.29,血涂片中红细胞变小,染色浅,骨髓象呈增生现象,有核细胞增多,血红蛋白含量少,铁粒幼细胞减少
如何预防该种病的发生
答案:
A.足月儿从4个月开始(不晚于6个月)加强对含铁饮食的摄入
1、患儿男,6岁,3日前受凉后出现发热、寒战、食欲减退,自述咽痛,双耳痛,有黄色耳漏,未予特殊处理。体检可见:外耳道无红肿,耳道脓液甚多,拭净后又迅速出现。乳突部皮肤轻度肿胀、潮红,乳突尖压痛明显,该患儿最可能的诊断是
答案:
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2、男孩,4岁,来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促,口周发绀。体检:体重13kg,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅰ级收缩期喷射性,肺动脉第2音减弱。
此患儿于一次哭闹后出现呼吸困难,紫绀加重,惊厥。最可能的诊断为
答案:
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3、患儿,男,6岁9个月,因发现多饮、多尿1年多入院。入院前1年多,患儿家长发现患儿饮水增加,每天饮水4~5L,夜间小便次数增多,,每夜4~5次。24小时尿量约5L。近1年多身高增长缓慢,约每年3cm。体检:T36.8℃,P92次/分,R23次/分,BP88/5mmHg,患儿消瘦,神清,皮肤弹性可,呼吸无酮味,心肺无异常,腹软,未扪及包块。
提示:尿常规:pH6.5,Pro(-),WBC(-),RBC(-),比重1.005,尿糖(-)。
电解质:K4.17mmol/L、Na152.3mmol/L、Cl11
答案:
A.尿崩症
B.精神性烦渴
4、患儿女,5个月,因“低热、呕吐、腹泻2 d”来诊。患儿为人工喂养,末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2 d低热、呕吐、腹泻,为黄色稀水粪,5~7次/d。查体:体重4.2 kg,面色苍白,可见枕秃、颅骨软化(+),前囟微凹,皮肤弹性差,肌肉明显松弛;心音低钝,肺呼吸音清,腹软,腹部皮下脂肪厚约0.2 cm。
本患儿治疗、护理的正确原则包括www.jXjуba·cоm
答案:
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