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鼻咽和颈部根治性放射治疗 患者女,50岁,因“双侧颈部上段肿物伴左侧面部

 

『题目』:患者女,50岁,因“双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月”来诊。查体:PS=1;鼻咽左顶后壁、侧壁肿物,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大,最大者5cm×5cm,质硬,固定;左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI:鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙,颅底骨质破坏,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大,最大者4cm×4cm。PET-CT:右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。
下一步的治疗方案有(提示 经6个疗程DDP+5-FU+西妥昔单抗化学治疗后,肺部PET-CT:病灶临床完全缓解。)

答案:

A.鼻咽和颈部根治性放射治疗

B.同步放射化学治疗

 

1、女,44岁,右下肢麻木,左下肢乏力1年。查体:双侧T8以下痛、温觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,左侧巴氏征阳性。
确诊的首选检查是()

答案:

A.胸段MRI

 

2、女,44岁,右下肢麻木,左下肢乏力1年。查体:双侧胸8以下痛、温觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,左侧巴氏征阳性。
如双下肢麻木乏力是从下向上发展的,病变定位应考虑在

答案:

A.脊髓髓外硬膜下

 

3、女,44岁,右下肢麻木,左下肢乏力1年。查体:双侧胸8以下痛、温觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,左侧巴氏征阳性。
定性诊断考虑为

答案:

A.脊膜瘤

 

4、30岁男性,因口周麻木1个月来诊。查体口周及鼻尖部痛觉消失,触觉存在,该患者最可能的病变部位在()

答案:

A.三叉神经脊束核上部

 

5、 患者女,42岁,因“面部浸润性斑块6个月”来诊。查体:面部散在大小不等的浸润性斑块,粉红或红褐色,偶见形成环状。
如要确诊此病,还需要做的检查是

答案:

A.狼疮带试验

B.组织病理学

C.自身抗体_jXJУbα、cΟm 整理

D.抗酸染色

 

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