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氧气吸入,并考虑剖宫产 32岁,G1P0,41周妊娠,LOA,临产3h,宫

 

『题目』:32岁,G1P0,41周妊娠,LOA,临产3h,宫缩50s/35min,宫口开大3cm,破膜时羊水Ⅲ度污染,胎心110次/分。正确的处理是

答案:

A.氧气吸入,并考虑剖宫产

 

1、33岁孕妇,孕4产1,妊娠38周临产,查体:宫口全开,胎先露棘下3cm,羊水Ⅱ度污染,枕前位,产前估计胎儿体重3700g,行会阴侧切头吸助娩,胎头娩出后,胎肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎头颈部3分钟,最终娩出一男婴,出生体重4800g,Apgar评分1分钟4分,5分钟10分。
此产妇最可能的诊断是:

答案:

A.肩难产

 

2、33岁孕妇,孕4产1,妊娠38周临产,查体:宫口全开,胎先露棘下3cm,羊水Ⅱ度污染,枕前位,产前估计胎儿体重3700g,行会阴侧切头吸助娩,胎头娩出后,胎肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎头颈部3分钟,最终娩出一男婴,出生体重4800g,Apgar评分1分钟4分,5分钟10分。
产后第2天发现新生儿左臂肌肉软瘫,可能的诊断是:

答案:

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3、33岁孕妇,孕4产1,妊娠38周临产,查体:宫口全开,胎先露棘下3cm,羊水Ⅱ度污染,枕前位,产前估计胎儿体重3700g,行会阴侧切头吸助娩,胎头娩出后,胎肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎头颈部3分钟,最终娩出一男婴,出生体重4800g,Apgar评分1分钟4分,5分钟10分。
如何预防上述情况发生,下列哪一项措施应除外:

答案:

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4、足月妊娠临产,随着产程进展,进入活跃期后胎心监测出现频繁晚期减速,此时宫口扩张4cm,胎膜已破,羊水I度污染,胎先露位于坐骨棘上2cm,其最佳处理方案是

答案:

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5、某初产妇,妊娠足月,临产后宫缩强,于宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生休克及羊水栓塞症状。本病例首选应急措施是

答案:

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