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主动脉夹层 男,40岁,10小时前搬重物时突发上胸 部疼痛,呈撕裂样,并逐渐

 

『题目』:男,40岁,10小时前搬重物时突发上胸 部疼痛,呈撕裂样,并逐渐向下胸部和腹 部延伸。高血压病史15年。查体: T 36. 3°C ,BP 170/100mmHg(左上肢),BP 140/75mmHg(右上肢)。心率105次/分, 心律齐。腹平软,Murphy征阴性。CK-MB正常。心电图:正常。胸部X线 片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最 可能的病因是

答案:

A.主动脉夹层

 

1、男,40岁。饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃,板状腹。
初步诊断为

答案:

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2、男,53岁,胃溃疡病史7年近半月来症状加重,1 小时前突发穿孔,且全腹症状逐渐加重,最佳治疗 方法是

答案:

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3、男,27岁。无外伤史,突发右侧胸痛、胸闷12小时。X线胸片发现右侧气胸,右肺压缩20%。最佳的处理方式为

答案:

A.电视胸腔镜手术

 

4、女,24岁,口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛,6小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。Bp90/60mmHg,P86次/分,Hb100g/L,粪便隐血(+++)。
应首选的检查是 ( )

答案:

A.内镜

 

5、男,28岁,外伤后1小时,胸部CT如图,最可能的诊断为()

答案:

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6、女,56岁。近1个月来感右胸部疼痛。胸部CT发现右下肺外带2cm×3cm大小密度增高影,且与胸壁无界限。最佳的确诊方法是

答案:

A.经胸壁针吸活检

 

7、刘某,女,46岁,农民。诉关节疼痛已3年有余,随天气变化或受寒而疼痛加重。近3个月来逐渐消瘦,关节疼痛加剧,时有头晕目眩,关节肿大,痛处有热感,但外表皮色不变,舌红,苔白腻兼黄,脉弦紧带数。
选方宜

答案:

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