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肝硬化患者腹泻后出现昏迷,查血钾2.6 mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化物 110 mmol/L, 血氨1467umol/L,血pH 7

 

『题目』:肝硬化患者腹泻后出现昏迷,查血钾2.6 mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化物 110 mmol/L, 血氨1467umol/L,血pH 7.35。宜选用的药物是

  • 答案:
  • A.谷氨酸C.盐酸精氨酸D.乙酰谷氨酰胺

1、肝硬化患者腹泻后出现昏迷,查血钾2..6mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨146.7μmol/L,血pH7.35。宜选用的药物是

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2、肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾2.mmol/L,血钠136mmob/L,血氯化物110mmol/L,血氨158.7μmol/L,血pH7.40,宜选用的药物是

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3、患儿女性,9个月,因剧烈腹泻蛋花水样便入院,查体:烦躁不安,前囟、眼眶明显凹陷,四肢凉,脉细弱,查血钠为175mmol/L,予1/4张液20ml/(kg·h)扩容补液过程中患儿出现昏迷、惊厥,最可能的原因是

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4、 患者男,48岁,因“腹泻18 h”来诊。1 d前参加婚宴后出现腹泻,为水样粪,共20余次。既往有胃大部切除史。查体:T 35.6 ℃,P 130次/min,R 28次/min,BP 70/40 mmHg;意识模糊;皮肤弹性差,腹部平软,压痛不明显,肠鸣音亢进。
患者持续大量腹泻,伴尿少,呼吸增快、昏迷。急诊应尽快做的处理包括(提示 血常规:Hb 165 g/L,WBC 16.4×10/L,N 0.75,L 0.20。粪常规:可见黏液和少许红、白细胞,粪涂片可见革兰阴性稍弯曲的弧菌。)

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5、病历摘要:患者,男,63岁,旅游者,由于“昏迷半小时”,由旅行社于11pm送来急诊。病史(同伴提供):患者3天前到本地后开始出现腹泻,无呕吐,自服药(具体不详)。1天前听患者常诉口渴,而且喜冷饮。约每1小时需排尿一次(量不详),夜尿4~5次。食欲不佳,精神疲倦。体查:T:38.6℃,R:16次/分,P:72次/分,BP130/80mmHg,昏迷,双瞳孔等大等圆,d=2.5cm,对光反射存在,皮肤干燥,弹性差,中度脱水貌。呼吸不深大,未闻烂苹果味,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心界不大,HR:72次/分,各

  • 答案:
  • A.糖尿病非酮症高渗性昏迷

6、患者因脑积水颅内压增高入院后突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷,此时最有效的措施是

  • 答案:
  • A.立即行侧脑室穿刺外引流术

7、患者男,21岁,3 d前受凉后突然出现畏寒、发热,伴左侧耳垂周围肿胀,1 d前出现腹胀、腹痛,伴恶心、呕吐等不适,当地医院急查血淀粉酶为500 U/L。本患者最可能的诊断为

  • 答案:
  • A.流行性腮腺炎并发胰腺炎

8、 患者女,35岁,诊断为甲状腺功能亢进症后即行甲状腺次全切除术。术后患者出现高热,HR?160次/min,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻。
为明确诊断,首先需要做的检查是

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9、病历摘要:患者女性,23岁,学生。进行性四肢瘫痪半个月而于2月26日入院。患者于2月1日劳动后腹部绞痛,无呕吐及腹泻。外科诊断为肠梗阻,行剖腹探查术,术中见轻度大网膜与横结肠和小肠粘连,行分离术,术后恢复良好。11日出现骶部疼痛,麻木,并扩展至下肢、腹部及颈部。15日觉双下肢无力,口周麻木,呼吸、排尿费力,小便淋漓不尽,四肢无力逐渐加重,活动困难而入院。病前无发热、腹泻。既往有类似腹痛史,曾在外院诊断为胰腺炎。体查:呼吸稍困难,28次/分。心率120次/分,血压、体温正常。神经系统检查发现水平眼震,双额

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