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三仁汤 患者自觉眼前黑影游动如蚊蝇飞舞,视物昏矇,眼底镜检查

 

『题目』:患者自觉眼前黑影游动如蚊蝇飞舞,视物昏矇,眼底镜检查:玻璃腔内可见点状混浊,伴头重胸闷,心烦口苦,苔黄脉濡数,诊断为云雾移睛"。
首选方剂是:

答案:

A.三仁汤

 

1、患者自觉眼前黑影游动如蚊蝇飞舞,视物昏矇,眼底镜检查:玻璃腔内可见点状混浊,伴头重胸闷,心烦口苦,苔黄脉濡数,诊断为云雾移睛"。
根据上述表现,应辨证为:

答案:

A.湿热蕴蒸

 

2、【案例二】
患者,女性,23岁,右眼突发视力下降3天。3天前无明显诱因突发右眼视物模糊并逐渐加重,无眼前黑影遮挡、闪光感、视物变形、变色,无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适,未诊治。既往病史无特殊,否认眼部、颜面部及头颅外伤史,否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。体查:Vod0.1(矫正不能提高),Vos1.5,双眼眼压正常,双眼眼前段未见异常。
询问病史时,除上述情况外,还需注意以下哪方面信息的采集

答案:

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3、【案例二】
患者,女性,23岁,右眼突发视力下降3天。3天前无明显诱因突发右眼视物模糊并逐渐加重,无眼前黑影遮挡、闪光感、视物变形、变色,无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适,未诊治。既往病史无特殊,否认眼部、颜面部及头颅外伤史,否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。体查:Vod0.1(矫正不能提高),Vos1.5,双眼眼压正常,双眼眼前段未见异常。
进一步问诊后,患者承认出现视力下降当天曾有轻微眼球转动痛,详细眼部体检还发现右眼瞳孔较左眼稍大,直接对光反射迟钝,幅度降低;眼底检查除视盘颜色略红外,未见其他

答案:

A.VEP

B.视野

C.头颅、脊髓及视神经MRI

 

4、患者女,23岁,右眼突发视力下降3天。3天前无明显诱因突发右眼视物模糊并逐渐加重,无眼前黑影遮挡、闪光感、视物变形、变色,无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适,未诊治。既往病史无特殊,否认眼部、颜面部及头颅外伤史,否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。体查:Vod0.1(矫正不能提高),Vos1.5,双眼眼压正常,双眼眼前段未见异常。
询问病史时,除上述情况外,还需注意以下哪方面信息的采集

答案:

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5、患者双眼隐痛,视物昏矇,眼前黑花飞舞,眼底见边界模糊之黄白色渗出斑,黄斑区水肿,中心凹光反射不清,角膜后壁见羊脂状沉着物,房水轻度混浊,全身症见头重胸闷,食少口苦,苔黄腻。中医诊断为"视瞻昏渺",浊邪上犯型。
首选的方剂是:

答案:

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6、患者女,23岁,右眼突发视力下降3天。3天前无明显诱因突发右眼视物模糊并逐渐加重,无眼前黑影遮挡、闪光感、视物变形、变色,无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适,未诊治。既往病史无特殊,否认眼部、颜面部及头颅外伤史,否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。体查:Vod0.1(矫正不能提高),Vos1.5,双眼眼压正常,双眼眼前段未见异常。
确诊后若患者告知医生已怀孕2个月,当时体重49kg,则应给予以下何种处理

答案:

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