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患者,女性,56岁,腹胀、腹痛半年余,生命征稳定,查体:消瘦,剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬,蠕

 

『题目』:患者,女性,56岁,腹胀、腹痛半年余,生命征稳定,查体:消瘦,剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬,蠕动减弱,胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影,大小约5cm×5cm。大便潜血试验阳性。
为确诊患者应行下列哪项检查

  • 答案:
  • A.纤维胃镜活检

1、患者,女性,56岁,腹胀、腹痛半年余,生命征稳定,查体:消瘦,剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬,蠕动减弱,胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影,大小约5cm×5cm。大便潜血试验阳性。
该患者诊断最可能为

  • 答案:
  • A.胃癌

2、患者,女性,56岁,腹胀、腹痛半年余,生命体征稳定,查体:消瘦,剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬,蠕动减弱,胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影,大小约5cm×5cm。大便潜血试验阳性。
该患者诊断最可能为

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、患者,女性,56岁,腹胀、腹痛半年余,生命体征稳定,查体:消瘦,剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬,蠕动减弱,胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影,大小约5cm×5cm。大便潜血试验阳性。
如患者经检查确诊为胃癌,未见明显转移,应首选哪项治疗

  • 答案:
  • A.手术+术后化疗

4、女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹腔积液化验为渗出性改变,PPD强阳性
该患者入院3天后出现呕吐,腹痛加重,无排气及排便,病情变化有可能

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、患者,男性,42岁,右上腹胀痛2月余,查体:生命征稳定,腹平软,肝在右肋弓下2.5cm,剑突下2cm,质韧,如触鼻尖,肝区轻叩痛,移动性浊音阴性。肝功能检查,ALT70U/L,AST85U/L,总胆红素32.0μmol/L,非结合胆红素18.1μmol/L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位,大小约3cm×4cm。
在询问既往患病情况时应注意着重了解以下哪一项

  • 答案:
  • A.有无乙型肝炎病史

6、患者14岁,体格及智力发育与同龄人相似,已出现第二性征3年,一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛,每一至两月发作一次,每次持续3~4天,可自然缓解,近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及坠胀,亦可自然缓解。2月前无意间发现下腹部有一包块。查体:身高160cm,体重50kg,发育好,女性体态,其他系统查体未发现异常。
该患者诊断首先可考虑什么

  • 答案:
  • A.先天性处女膜闭锁
  • B.先天性无
  • C.原发性闭经

7、患者14岁,体格及智力发育与同龄人相似,已出现第二性征3年,一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛,每一至两月发作一次,每次持续3~4天,可自然缓解,近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及坠胀,亦可自然缓解。2月前无意间发现下腹部有一包块。查体:身高160cm,体重50kg,发育好,女性体态,其他系统查体未发现异常。
为明确诊断,该患者首先应作何种检查

  • 答案:
  • A.妇科检查

8、患者,男性,42岁,右上腹胀痛2月余,查体:生命征稳定,腹平软,肝在右肋弓下2.5cm,剑突下2cm,质韧,如触鼻尖,肝区轻叩痛,移动性浊音阴性。肝功能检查,ALT70U/L,AST85U/L,总胆红素32.0μmol/L,非结合胆红素18.1μmol/L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位,大小约3cm×4cm。
需与肝癌鉴别的最常见疾病是

  • 答案:
  • A.肝血管瘤

9、患者14岁,体格及智力发育与同龄人相似,已出现第二性征3年,一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛,每一至两月发作一次,每次持续3~4天,可自然缓解,近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及坠胀,亦可自然缓解。2月前无意间发现下腹部有一包块。查体:身高160cm,体重50kg,发育好,女性体态,其他系统查体未发现异常。
该患者妇科检查见、大小、阴蒂均发育正常,前庭内未见开口,仅于相应位置见直径约1cm的紫兰色组织向外膨出,直肠一腹部检查于相应部位可扪及直径约3cm的条索状物,盆腔内可扪及直径约

  • 答案:
  • A.先天性处女膜闭锁

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