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右肺中央型肺癌并右上叶肺不张 患者,男,78岁,咳嗽、咳白色泡

 

『题目』:患者,男,78岁,咳嗽、咳白色泡沫痰两月余,近1周晨起时发现痰中带血3次。有吸烟史50年,日均一包(20支)。
最可能的诊断为

答案:

A.右肺中央型肺癌并右上叶肺不张

 

1、患者,男,78岁,咳嗽、咳白色泡沫痰两月余,近1周晨起时发现痰中带血3次。有吸烟史50年,日均一包(20支)。
中央型肺癌的主要继发征象包括

答案:

A.肺气肿

B.支气管扩张

C.肺不张

D.阻塞性肺炎

 

2、患者,男,78岁,咳嗽、咳白色泡沫痰两月余,近1周晨起时发现痰中带血3次。有吸烟史50年,日均一包(20支)。
患者胸片如图,则其所反映的典型X线征象为

答案:

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3、女,25岁,活动后气急5年,夜间不能平卧、痰中带血1个月,近1天咳较多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红,当地医院听到心脏杂音"
该患者心肺听诊最可能的发现是

答案:

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4、男性,72岁,有40多年吸烟史,咳嗽咳痰二十余年,深秋初冬季节加重,多为白色泡沫黏液痰,出现脓性痰3天,两肺有散在湿罗音。
初步诊断是

答案:

A.慢性支气管炎伴有急性感染

 

5、男性,72岁,有40多年吸烟史,咳嗽咳痰二十余年,深秋初冬季节加重,多为白色泡沫黏液痰,出现脓性痰3天,两肺有散在湿罗音。
治疗原则

答案:

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6、男,52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,痰中带血症状消失,但咳嗽症状改善不明显。体检:T36.6℃、P79次/分、BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中,左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。
为了进一步明确诊断,应重点进行哪些检查

答案:

A.胸部CT检查

B.痰脱落细胞检查

C.纤维支气管镜检查

 

7、年轻患者,反复发作喘息1年,伴有阵发性剧烈咳嗽,痰量较大,为泡沫痰或黏液性脓痰,查体可闻及散在哮鸣音。曾2次发现肺内浸润影,分别位于左上肺野和两侧中上肺野。最可能的诊断为

答案:

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8、男,50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月,胸痛半月。胸片示右肺下叶内带近肺门处直径3cm分叶状阴影,密度不均匀,周围呈片状阴影。
术后3个月,头颅CT再次发现一大小约1.5cm新生占位影。目前对颅内病灶的治疗应首选

答案:

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