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必须行上、中颈淋巴结引流区照射,而下颈、锁骨上区不做预防照射

 

『题目』:患者男性,59岁,声嘶伴咽部不适半年,痰中带血1月。查体:甲状软骨膨大,右上颈部(Ⅱ区)可及大小约2cm×2.5cm质韧固定包块,无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区,并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨,左侧声带固定,口咽及咽旁无侵犯,上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。
若行常规术前放疗,则下面说法不正确的是

答案:

A.必须行上、中颈淋巴结引流区照射,而下颈、锁骨上区不做预防照射

 

1、患者男性,25岁。面部、躯干部起白斑1个月,无明显诱因。其父亲曾有同样病史。查体:面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑,白斑周围有色素沉着。
最可能的诊断是

答案:

A.白癜风

 

2、男孩,2岁,因腹部隆起就诊,饮食、大小便等一般情况良好,无明显不适症状,无血尿。查体:右腹可及一肿物,大小5cm×6cm×6cm。
需考虑以下哪种疾病

答案:

A.畸胎瘤

B.先天性胆总管囊肿

C.神经母细胞瘤

D.肾母细胞瘤

E.肾积水

 

3、男性,20岁,体检HBsAg阳性1年,无不适,查体无肝掌、蜘蛛痣,肝脾不大,肝功能正常,HBV-DNA阳性。
其病理变化不可能是

答案:

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4、男性,20岁,体检HBsAg阳性1年,无不适,查体无肝掌、蜘蛛痣,肝脾不大,肝功能正常,HBV-DNA阳性。
如检测血HBeAg阴性,应考虑

答案:

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5、六十岁男性患者,颞部2cm×2cm大小黑素斑块,略隆起于皮面,边界清楚但不规整,黑色不均匀,近2个月来缓慢增大。
该患者诊断应首先考虑

答案:

A.恶性黑素瘤

 

6、 患者女,12岁,因“右手小指生长性肿物3个月”来诊。皮肤科查体:右手小指有一黄豆大小肿物,暗红色,表面光滑,质地柔软,压迫下皮损不变白。
本病的组织病理学表现有

答案:

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7、患者男性,68岁。尿频,排尿困难3年,排尿中断半年。下腹平片和B超可见膀胱有2枚结石,鸽蛋大小,上尿路未见异常改变。今起发热,查尿白细胞(+++)。
下列有关尿液培养结果的说法正确的是

答案:

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8、男性,33岁,护林员,发热4天伴周身酸痛、食欲不振、颜面充血,胸腹部可见数枚散在暗红色斑丘疹。查体:双侧下颌下、颈部、腹股沟可触及花生米大小淋巴结,活动度好,压痛阳性,右胸部可见3mm×4mm椭圆形焦痂,肝肋下2cm,质软,脾肋下2cm
首先考虑的诊断是

答案:

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9、患者男性,26岁,因刀砍伤大腿3小时入院。查体:血压测不到,心率150次/分,体温不升,血红蛋白60g/L,尿比重1.05,血肌酐256μmol/L,进一步查尿钠排泄分数(FENa)是

答案:

A.1

 

10、患者男性,50岁,觉咽喉部不适,异物感3个月。近半月来干咳,偶尔痰中带血,但量不多;有时喉痛,吞咽不畅。
首先应进行的检查是

答案:

A.喉镜检查

 

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