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患儿,8岁,跛行二天伴右下肢不适感,右膝痛,前来就诊,二天前,跳马后出现此症状。 采用"仰卧屈髋"法治

 

『题目』:患儿,8岁,跛行二天伴右下肢不适感,右膝痛,前来就诊,二天前,跳马后出现此症状。
采用"仰卧屈髋"法治疗,轻摇髋关节后,再将患肢置于:

  • 答案:
  • A.内旋

1、男性学龄儿童,因腹痛腹泻伴腹部包块20余天就诊。患儿20天来出现发热、畏寒、纳差。腹痛呈右下腹隐痛,腹泻2~4次/日,呈黄绿色稀便。在腹部、左下肢有活动包块。有时双膝关节酸痛。患儿有生食溪蟹习惯。体检:T38.3℃,痛苦面容,心肺正常。腹软,于下腹部可触及3个成串,每个约2cm移动性包块。右下腹轻度压痛,无反跳痛和肌紧张。肝肋下2cm可及。其他未见异常。白细胞:21乘以十的九次方/L,中性粒细胞43%,嗜酸性粒细胞增多38%。淋巴细胞19%。
本案例主要的临床特征是

  • 答案:
  • 正在整理中!

2、男性学龄儿童,因腹痛腹泻伴腹部包块20余天就诊。患儿20天来出现发热、畏寒、纳差。腹痛呈右下腹隐痛,腹泻2~4次/日,呈黄绿色稀便。在腹部、左下肢有活动包块。有时双膝关节酸痛。患儿有生食溪蟹习惯。体检:T38.3℃,痛苦面容,心肺正常。腹软,于下腹部可触及3个成串,每个约2cm移动性包块。右下腹轻度压痛,无反跳痛和肌紧张。肝肋下2cm可及。其他未见异常。白细胞:21乘以十的九次方/L,中性粒细胞43%,嗜酸性粒细胞增多38%。淋巴细胞19%。
如需确诊,最可靠的检查是

  • 答案:
  • A.做包块病理检查

3、患儿7岁,平时反复发生呼吸道感染,活动后乏力、气促,无紫绀。2周前出现发热就诊。查体:体温39℃,发育营养差,面色苍白,双下肢皮肤有散在小瘀点,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音,伴震颤,肺部未见异常,腹软,肝大至肋下2.5cm,脾大至肋下1cm,实验室检查:血常规WBC15乘以十的九次方/L,NO.78,Hb9.5g/L;尿常规红细胞(+),偶见白细胞,蛋白(±)。
该患儿为了明确诊断,主要依靠哪项检查

  • 答案:
  • A.超声心动图

4、患儿7岁,平时反复发生呼吸道感染,活动后乏力、气促,无紫绀。2周前出现发热就诊。查体:体温39℃,发育营养差,面色苍白,双下肢皮肤有散在小瘀点,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音,伴震颤,肺部未见异常,腹软,肝大至肋下2.5cm,脾大至肋下1cm,实验室检查:血常规WBC15乘以十的九次方/L,NO.78,Hb9.5g/L;尿常规红细胞(+),偶见白细胞,蛋白(±)。
当该患儿有明显肺动脉高压时,将出现

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、患儿7岁,平时反复发生呼吸道感染,活动后乏力、气促,无紫绀。2周前出现发热就诊。查体:体温39℃,发育营养差,面色苍白,双下肢皮肤有散在小瘀点,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音,伴震颤,肺部未见异常,腹软,肝大至肋下2.5cm,脾大至肋下1cm,实验室检查:血常规WBC15乘以十的九次方/L,NO.78,Hb9.5g/L;尿常规红细胞(+),偶见白细胞,蛋白(±)。
该患儿的血液动力学变化为

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、患儿,男,4岁,因双眼交替向内偏斜1年余"就诊。患儿家长诉约1年半前开始发现患儿双眼向内偏斜,右眼较明显,偶尔也出现左眼偏斜。角膜映光法习惯右眼注视,左眼反光点位于颞侧瞳孔缘内0.5mm,左眼注视情况类似。遮盖试验均可见非遮盖眼眼球由内向外运动。眼球运动基本正常。
如果该患儿行视野弧检查发现视远时斜视角小于视近时斜视角,裸眼视力OD1.5,OS1.5,行阿托品散瞳验光结果:OD+2.50DS+0.50DC×90°,OS+2.50DS+0.50DC×10°。以下哪些处理方法合适

  • 答案:
  • A.复光后予足度配镜,嘱患儿坚持戴镜
  • B.戴镜1个月后初次复诊

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