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帕金森病 男性,76岁,双手抖动伴动作缓慢9年。查体:记忆力稍差

 

『题目』:男性,76岁,双手抖动伴动作缓慢9年。查体:记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,“铅管样肌强直”,手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小,慌张步态。
该患者最可能的诊断是()

答案:

A.帕金森病

 

1、男性,76岁,双手抖动伴动作缓慢9年。查体:记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,“铅管样肌强直”,手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小,慌张步态。
下列哪项不符合小舞蹈病()WWW.JXJyвA.CΟM

答案:

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2、男性,76岁,双手抖动伴动作缓慢9年。查体:记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,“铅管样肌强直”,手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小,慌张步态。
下列哪项不符合小舞蹈病的体征()

答案:

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3、患者、男性,56岁,近来出现动作缓慢和双手抖动。到医院检查后诊断为帕金森病,对于该病下述哪项症状一般不会出现

答案:

A.出现偏瘫症状

 

4、男性,48岁,醉酒后夜间露宿野外受凉,次日出现左侧面瘫;查体见:额纹消失、不能皱眉、睑裂扩大、眼睑不能闭合或闭合不全,做闭眼动作时,患侧眼球向外上方转动;左侧鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角偏向健侧,鼓气或吹口哨时漏气;角膜反射、眼及口轮匝肌反射减退,颊肌瘫痪,食物残渣常留于患侧的牙间隙中,流涎。神经系统检查未见其他阳性发现,头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等均未见异常,肌电图显示面神经损伤。
患者做闭眼动作时,患侧眼球向外上方转动,这一现象被称为

答案:

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5、一十六岁男孩,2年来动作缓慢逐渐加重,近4个月出现双手明显震颤、构音含糊。体检:面色灰暗,肝脾肿大,四肢肌张力增高,反射对称,无锥体束征和感觉障碍,裂隙灯检查如图。
本病最可能的诊断为()

答案:

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6、男性,62岁,半月前无明确诱因出现头晕症状,伴左下肢乏力,双手麻木,症状呈进行性加重。查体:除左下肢肌力IV级外无其他阳性体征。CT如图:
除下列哪项外诊断均有可能()

答案:

A.高血压脑出血

 

7、男性,62岁,半月前无明确诱因出现头晕症状,伴左下肢乏力,双手麻木,症状呈进行性加重。查体:除左下肢肌力IV级外无其他阳性体征。CT如图:
MRI如图,首先考虑诊断()

答案:

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8、男性,44岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。双下肢发紧,行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:四肢肌张力增高,前臂外侧痛觉减退,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski征(+)。辅助检查:颈椎正侧位X线片见C5~6间隙狭窄,增生硬化,生理曲度消失,局部轻度后凸畸形;椎管矢状径15mm。
如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等,与头部转动有关,曾有2次猝倒,持续约半分钟。为明确诊断应行

答案:

A.椎动脉造影

 

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