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骨性关节炎 患者,女性,48岁,右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年,

 

『题目』:患者,女性,48岁,右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年,加重2个月入院。入院检查:外侧关节间隙压痛明显,麦氏征阳性(外侧),X线片显示外侧关节间隙明显狭窄,关节面硬化,胫骨关节面边缘增生显著,而内侧关节间隙正常,无增生及关节面硬化征象。
你认为最可能的诊断是什么

答案:

A.骨性关节炎

 

1、患者,女性,40岁,右膝关节疼痛半年,上下楼时疼痛加重,自觉膝关节不稳,打软腿,,否认外伤史。查体:右髌骨内面边缘压痛,髌骨研磨试验(+),单腿半蹲试验(+),伸膝抗阻试验(+),X线片未见异常。
该病人的治疗应为:

答案:

A.仰卧位髌周一指禅推法、揉法及提髌揉法

 

2、女性,71岁,咳嗽,咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀。BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺干湿性啰音,双下肢呈可凹性水肿
患者神志障碍最可能的原因是

答案:

A.肺性脑病

 

3、患者女性,42岁,失眠10年余,近2年加重。患者非常关注自己的睡眠情况,愈近睡眠时愈兴奋,入睡困难,看电视或看书时却能轻松入睡,有时在自己的床上翻来覆去睡不着,躺到沙发上就能很快入睡,自感晨起后头脑不清晰,精力不足,疲劳,焦虑。
该病人用哪种药疗效较好

答案:

A.唑吡坦

 

4、有关原醛症患者神经肌肉功能障碍,下列正确的是

答案:

A.可表现为肌无力及周期性瘫痪,血钾愈低,肌肉受累愈重

B.肢端麻木,手足搐搦

C.在低钾严重时,由于神经肌肉应激性降低,手足搐搦可减轻或不出现,而在补钾后,手足搐搦变得明显

 

5、30岁女性Graves病患者,应用他巴唑治疗,一个月后症状缓解,但甲状腺肿及突眼加重,此时最适当的治疗措施是

答案:

A.加小剂量甲状腺激素

 

6、患者女性,42岁,失眠10年余,近2年加重。患者非常关注自己的睡眠情况,愈近睡眠时愈兴奋,入睡困难,看电视或看书时却能轻松入睡,有时在自己的床上翻来覆去睡不着,躺到沙发上就能很快入睡,自感晨起后头脑不清晰,精力不足,疲劳,焦虑。
用药后的注意事项中哪项有误

答案:

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7、患者,女性,51岁,右肩关节广泛性疼痛4个月,入夜加重。查体:右侧喙突,结节间沟,大小结节压痛广泛,右肩关节主、被动活动均受限。
该病人在初期疼痛时应采取:

答案:

A.疏筋活血,通络止痛

 

8、患者,男,13岁。剧烈运动后右膝关节前方疼痛1 周。查体:右胫骨结节处有明显隆起,压痛阳性。 X线片示胫骨结节骨骺增大、碎裂。最合适的处 理方法是

答案:

A.膝关节短期制动

 

9、患者术后1小时感伤口痛,2小时下肢活动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重.甚至运动无力。
最可能的诊断为()

答案:

A.硬膜外血肿

 

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