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甲状腺癌颈淋巴结转移 患者女,40岁,因“颈前生长性肿物5年,声

 

『题目』:患者女,40岁,因“颈前生长性肿物5年,声嘶6个月”来诊。查体:左侧颈前区触及3cm×2cm结节,质硬,随吞咽稍动;左颈中段可触及直径2cm淋巴结,质硬、活动。
最可能的诊断是

答案:

A.甲状腺癌颈淋巴结转移

 

1、 患者女,45岁,因“低热、焦虑、易怒、心悸、多汗1周”来诊。查体:T 37.6 ℃,P100次/min;皮肤潮湿;甲状腺可触及,右侧有结节,质硬,压痛阳性,无震颤及血管杂音;舌、手细震颤(+)。
初步诊断是

答案:

A.亚急性肉芽肿性甲状腺炎

 

2、患者男,65岁,因“颈部肿物3个月”来诊。无其他不适。查体:右上颈触及2cm×2cm淋巴结1枚,左上颈触及3cm×2cm淋巴结1枚,质硬,活动差。
首先进行的处理有

答案:

A.头颈部详细体格检查

B.上呼吸道、上消化道详细检查

 

3、患者男,65岁,因“颈部肿物3个月”来诊。无其他不适。查体:右上颈触及2cm×2cm淋巴结1枚,左上颈触及3cm×2cm淋巴结1枚,质硬,活动差。
放射野应包括

答案:

A.鼻咽部

B.口咽部

C.下咽部

 

4、 患者女,45岁,因“低热、焦虑、易怒、心悸、多汗1周”来诊。查体:T 37.6 ℃,P100次/min;皮肤潮湿;甲状腺可触及,右侧有结节,质硬,压痛阳性,无震颤及血管杂音;舌、手细震颤(+)。
该患者治疗可选择

答案:

A.β-肾上腺素受体阻断剂 jXJYвA.cОm收集

B.非甾体类消炎药或糖皮质激素

C.I治疗

 

5、患者61岁,外阴瘙痒2年,近期加重。查体右侧大阴唇皮肤色素脱失,可触及直径1.5cm结节,右侧腹股沟可及黄豆大小结节2个,质硬固定。行活检报告为鳞状细胞癌。本例正确治疗方法应是:

答案:

A.外阴广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术

 

6、女,56岁,外阴瘙痒2年,近2个月加重。查体见左侧大阴唇皮肤色素减退,可触及直径3.0cm结节,左侧腹股沟触及黄豆大小结节6个,质硬固定。行活检为鳞状细胞癌。本例正确的治疗方法应为

答案:

A.外阴广泛切除,双侧腹股沟及盆腔淋巴结清扫术

 

7、女,55岁,曾有外阴色素减退病史,近2个月外阴瘙痒加重伴疼痛。查体见外阴色素减退,左侧大阴唇有直径2.5cm质硬肿物,表面覆有脓苔浅表溃疡。患侧腹股沟浅淋巴结未触及。
本例最可能的诊断为外阴

答案:

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8、患者男,71岁,因“左侧肢体瘫痪,生活不能自理1 d”来诊。查体:意识清楚,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;左侧肢体肌张力减弱,肌力1级,左侧腱反射减弱,左侧巴宾斯基征(+)。颅脑CT:右侧基底核区见斑片状低密度灶。诊断:脑梗死。住院后,患者情绪低落,担心不能恢复健康而成为家人的累赘。
针对出现的上述心理问题,可以选择的心理护理方法有

答案:

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