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血常规、肝功能 男,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食

 

『题目』:男,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:生命体征平稳,腹部平坦,全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张呈板状腹,移动性浊音可疑。
提示:患者术后10天出现发热,体温波动于3840℃,无其他伴随症状。下列哪些检查有助于诊断

答案:

A.血常规、肝功能

B.X线胸片

C.血培养

D.腹腔B超检查

E.痰培养

 

1、男,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:生命体征平稳,腹部平坦,全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张呈板状腹,移动性浊音可疑。
常见的处理办法是

答案:

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2、男性,32岁,近5年来上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查:一般情况尚好,板状腹,全腹压痛及反跳痛。
最可能的诊断

答案:

A.胃穿孔

 

3、男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊断为十二指肠残端漏。
此情况多见于

答案:

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4、患者女,62岁,因脑血管病住院治疗,右上肢反复静脉穿刺后出现红肿疼痛,皮下可及硬索条,沿静脉走行区压痛明显。
该病当与下列哪些疾病相鉴别:

答案:

A.结节性血管炎

 

5、男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊断为十二指肠残端漏。
产生这一并发症的原因主要是

答案:

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6、男,68岁,患“胃炎”20余年,因突然出现全腹剧烈疼痛,病人被动屈曲位,初体温正常,后出现最高体温38.5℃,脉搏110次/分,查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张不明显,全腹压痛、反跳痛,以上腹部为重;X线立位平片示小肠普遍胀气,并见小液气平面,膈下见游离气体。
根据上述症状及体征,最可能诊断为()

答案:

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7、女性,32岁,反复上腹部疼痛5年,疼痛以饥饿时明显,餐后可缓解。体格检查:上腹部偏右有深压痛。最可能的诊断是

答案:

A.消化性溃疡

 

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