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29% 病人女性,66岁,患肺气肿15年。近一周因上感导致呼吸困难

 

『题目』:病人女性,66岁,患肺气肿15年。近一周因上感导致呼吸困难加重,血气分析PaO26.2kPa,PaCO27.3kPa,以呼吸衰竭入院。
氧治疗时适宜的给氧浓度为

  • 答案:
  • A.29%

1、病人女性,66岁,患肺气肿15年。近一周因上感导致呼吸困难加重,血气分析PaO26.2kPa,PaCO27.3kPa,以呼吸衰竭入院。
病人呼吸功能改善后停止氧治疗的血气标准是

  • 答案:
  • A.PaO2>8.0kPa,PaCO2<6.7kPa

2、某患者,女性,55岁。COPD病史9年。晨起排便时,呼吸困难加重伴胸痛1小时来诊
该病人问诊时应注意

  • 答案:
  • A.胸痛部位性质伴随症状

3、女性,45岁,劳累后胸闷、心悸3年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史;咯血2次,为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊:心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音增强。
如果超声心动图发现该患者有二尖瓣关闭不全存在,则最合适的治疗方法为

  • 答案:
  • A.二尖瓣替换术

4、女性,41岁,半小时前被车撞伤,诉剧烈胸痛,并有胸闷、呼吸困难、发绀。胸片:左侧第2~9肋多处骨折,右侧肋骨未见明显骨折征象。
此病人发生呼吸衰竭的主要原因是

  • 答案:
  • A.明显反常呼吸

5、女性,45岁。进行性加重的心悸气短5年余,体力活动后症状明显。近1个月出现双下肢肿,食欲不振,日常体力活动即有明显呼吸困难。查体;血压140/90mmHg,心率90次/分,双颧绀红,双肺呼吸音粗,心尖区可闻舒张期中晚期隆隆样杂音,第一心昔亢进。
为明确诊断最可靠的检查是

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、女性,42岁,发现"风湿性瓣膜病6年,2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。
有关二尖瓣狭窄(MS)的病人的叙述,正确的是

  • 答案:
  • A.可并发急性肺水肿
  • B.心功能Ⅲ~Ⅳ级的严重MS病人麻醉手术危险性较大
  • C.有慢性房颤的病人围手术期有发生栓塞的危险
  • D.麻醉处理要点要特别注意控制心率
  • E.可导致右心衰竭

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