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病情突然加重 病历摘要:患者男性,70岁。有吸烟史近40余年,近

 

『题目』:病历摘要:患者男性,70岁。有吸烟史近40余年,近5年来时有气喘,呼多吸少,动则更甚,咳嗽,胸闷,形体消瘦,肢冷,曾多次住院治疗。1天前受凉后症状复发,今日晚上病情突然加重,气喘,张口抬肩,鼻翼煽动,端坐不能平卧,稍动则喘剧欲绝,心悸,烦躁,面青唇紫,汗出如珠,下肢浮肿,舌质淡而无华,少苔,脉浮大无根。
该病人在辨为喘脱时,应抓哪些主症?

答案:

A.病情突然加重

B.气喘加重,张口抬肩,鼻翼煽动,端坐不能平卧

C.心悸,烦躁

D.汗出如珠

E.脉浮大无根

 

1、男性,65岁。长期吸烟史,罹患慢性支气管炎。拟择期全身麻醉下实施食管中段肿瘤切除术。
患者入院前10天因吞咽困难,不能进食,伴轻度咳嗽,气喘。血气:pH7.38,PaCO66.8mmHg,PaO50mmHg,可能存在

答案:

A.高碳酸血症伴代谢性碱中毒

 

2、男性,64岁,吸烟史40年,近半年来咳嗽,痰中带血丝,近三个月出现声音嘶哑,查体:右锁骨上窝触及一约2cm×2cm之肿大淋巴结,质硬,无压痛
为进一步检查,患者所应做的最常规且有价值的初步检查是

答案:

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3、男性,28岁吸烟患者,因低热、咳嗽2个月,痰中带血1周来院门诊。查体:T37.5°C,双侧颈后可触及多个可活动淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音,胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是

答案:

A.浸润型肺结核

 

4、一男性患者,长期吸烟史,近两个月来咳嗽加重并咯血丝痰,检查右上肺局限性哮鸣音,余未见异常。其诊断可能为

答案:

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5、患者,男性,50岁,有长期吸烟史。近10日来出现高调金属音样咳嗽,伴杵状指,首先应考虑()

答案:

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6、男性,50岁,筑路工人,有大量的粉尘接触史。吸烟多年,慢性咳嗽3年。近3个月上述症状加重伴低热,体重下降。其父死于肺结核
最需进行的检查是

答案:

A.支气管肺泡灌洗

 

7、男性,65岁,吸烟40余年,慢性咳嗽、咳痰20余年,近2年来劳累时有气急.查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿啰音.最可能的诊断是()

答案:

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8、患者男性,53岁,因咽部异物感、梗阻感3个月余,痰中带血2周就诊,有长期吸烟、饮酒史,无声嘶及呼吸困难,进食顺畅。
对此类患者,临床医师最应警惕的疾病是

答案:

A.口咽、喉咽恶性肿瘤

 

9、男性,50岁,筑路工人,有大量的粉尘接触史。吸烟多年,慢性咳嗽3年。近3个月上述症状加重伴低热,体重下降。其父死于肺结核
还可能伴发以下疾病

答案:

A.肺结核

 

10、一男性食管癌患者,既往无慢性咳嗽病史,放疗中出现咳嗽,喝水呛咳,有发热,应警惕()

答案:

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