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霍奇金病,结节硬化型 女,26岁,右颈单一无痛性淋巴结肿大为2.

 

『题目』:女,26岁,右颈单一无痛性淋巴结肿大为2.5cm×3.0cm,活动欠佳。活体组织检查发现包膜完整,无出血及坏死。镜下见其结构已破坏,大量的束状纤维组织增生及散在一些大细胞,其胞质丰富、透明、核大,有多个核仁,并与周围形成透明的空隙。同时还可见嗜酸性粒细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞。该病最可能的诊断为

答案:

A.霍奇金病,结节硬化型

 

1、女,32岁,发现右乳房肿物3个月,偶有胀痛,检查右乳内上象限可及3cm×2cm肿物,呈伞状,有结节,周围边界不清,质中等,活动可,同侧腋下未及肿大淋巴结。最可能的诊断为

答案:

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2、患者50岁,阴道后穹窿菜花样肿物直径1.5cm,活动可,双侧腹股沟淋巴结肿大,活动,轻压痛。活检病理:鳞状细胞癌。
若确诊为阴道鳞状上皮癌,按FIGO分期应为

答案:

A.Ⅰ期

 

3、患者女,43岁,因“发现左乳肿物1个月”来诊。有明确的乳腺癌家族史。查体:左乳内上象限可触及肿物,约2cm×2cm,质中,活动度可;腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。左乳肿物穿刺活检:小叶原位癌。BRCA1突变。
最佳治疗为

答案:

A.双侧乳腺切除+乳房重建术

 

4、某患者,低热,盗汗,食欲不振,消瘦。右侧胸锁乳突肌前缘有一肿块,触诊该肿块质地硬、活动度差,与周围皮肤有粘连,对侧颈部可扪及多个肿大淋巴结,呈串珠状。肿块穿刺抽出稀薄样脓液。该患者最有可能的诊断是:

答案:

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5、患者50岁,阴道后穹窿菜花样肿物直径1.5cm,活动可,双侧腹股沟淋巴结肿大,活动,轻压痛。活检病理:鳞状细胞癌。
手术范围应是

答案:

A.广泛性全子宫+大部分阴道+盆腔及腹股沟浅淋巴结切除术

 

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