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除哪项外,关节型白疙均可出现:

 

『题目』:除哪项外,关节型白疙均可出现:

  • 答案:
  • A.类风湿因子阳性

1、病历摘要:患者,男,40岁,三月前受凉后出现四肢关节疼痛,游走不定,关节屈伸不利,起病之初曾有恶风、发热,查体见舌质淡红,苔薄白,脉浮紧。
若该病人久病不愈,出现关节肿大、僵硬、变形、刺痛,此时应选用哪个方药?

  • 答案:
  • A.独活寄生汤

2、女性,60岁。发现右手掌皮下结节两年余,无痛痒,晨起有僵硬感,随后出现索带,延至手指。查体:患指屈曲挛缩,尚未累及掌指关节及近节指间关节。
可诊断为

  • 答案:
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3、女,40岁,反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h,心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。
对疾病活动诊断最有意义的检查

  • 答案:
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4、男性,28岁,民工,5天前在施工中腿部被砸伤,经简单处理包扎。3天后出现全身肌肉关节酸痛,精神萎靡,咳嗽胸痛,大量脓性痰,体温40℃,胸部X线检查:呈小叶状浸润,实验室检查白细胞22乘以十的九次方/L,中性粒细胞90%,核左移并有中毒颗粒。
最有可能的诊断是什么

  • 答案:
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5、 患者男,74岁,因“腹痛20?d,加重伴四肢关节肿痛10?d”来诊。患者20?d前起无明显诱因出现间歇性、游走性腹痛。10?d前踏青后,出现四肢关节肿痛,伴发热(体温38.5?℃)持续约2?d。退热后,出现关节肿痛、腹痛加重伴尿少、面肿。腹痛渐转至左下腹,疼痛剧烈时呈绞痛,辗转不安,难以入睡。起病以来,体重无明显改变。既往有喘息型慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病。查体:T?36.8?℃,BP?135/75?mmHg;左锁骨、左颈后可触及2个黄豆大淋巴结,质软,无触痛;上眼睑水肿;桶状胸,双肺呼吸音低,

  • 答案:
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6、周××,男,16岁。一天前进食海鲜后出现:皮下紫斑遍身,并有鼻衄、齿衄,腹痛,便血尿血,发热,四肢关节疼痛,舌红苔黄,脉弦数。
如腹痛甚,便血症状突出,热壅胃肠,气血郁滞者,应酌加

  • 答案:
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7、男性,53岁,头面部及颈部皮疹1年余,四肢乏力3个月。查体:眶周可见紫红色水肿斑,颈部红斑性皮疹,双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级,肌肉压痛阳性。CK1000U,CK-MB39U。
该患在治疗过程中,逐渐出现活动后气短、咳嗽,最可能的情况是

  • 答案:
  • A.肺间质纤维化

8、女,45岁。多处关节疼痛5个月,近2 个月出现双手指尖关节及掌指关节肿胀,伴晨僵2 小时.血白细胞13.2×109/L,血小板383×109/L, 血沉58mm/h:类风湿因子阳性,抗核抗体阴性。最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.类风湿关节炎

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